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• 急性腦梗怎么治療

  急性缺血性腦卒中的主要治療措施，包括給予持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)、改善腦循環(huán)、保護(hù)腦神經(jīng)、控制血壓、調(diào)節(jié)血糖、抗動(dòng)脈粥樣硬化、營(yíng)養(yǎng)支持、介入治療如支架取栓、血栓抽吸等，其他療法如高壓氧等，傳統(tǒng)醫(yī)藥包括中成藥、針刺等多項(xiàng)綜合治療措施。如果患者發(fā)病在溶栓時(shí)間窗內(nèi)，即發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)，可積極予以靜脈溶栓治療。如果患者符合急診介入取栓適應(yīng)證，并充分排除了手術(shù)禁忌證，可行急診取栓術(shù)。如果患者合并有頸部動(dòng)脈，或顱內(nèi)腦動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄，同時(shí)可積極評(píng)估支架置入治療指征。缺血性腦卒中的急性期給予吸氧，能減輕腦細(xì)胞缺氧的狀況。需要同時(shí)給予阿司匹林，或氯吡格雷抗血小板聚集；給予他汀類(lèi)藥物，能抗動(dòng)脈粥樣硬化；營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療也非常必要。如果顱內(nèi)壓增高，需要降顱內(nèi)壓。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已經(jīng)有關(guān)于中風(fēng)的詳細(xì)論述，中醫(yī)在治療急性缺血性腦卒中方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，也有多種中成藥，如腦脈利顆?？晒┻x擇，建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理運(yùn)用。

  

  01:59
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-11-26 89045次

• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來(lái)糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來(lái)改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來(lái)減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類(lèi)的有培哚普利，沙坦類(lèi)的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來(lái)抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來(lái)減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說(shuō)達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來(lái)改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 55486次

• 心梗后心衰治療方案
  ?心梗后心衰只能依賴(lài)藥物以及生活習(xí)慣調(diào)理，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛募」Ｋ篮笮募乃缹?dǎo)致心臟泵血功能異常，最終引起全身循環(huán)障礙。目前只能依賴(lài)藥物：首先降低血壓減輕心臟泵血的壓力，擴(kuò)張冠脈血管增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類(lèi)藥物預(yù)防再次梗塞，必要的時(shí)候加用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心臟泵血能力。生活飲食上要注意低鹽低脂，而且每餐盡量不要吃的太飽，避免勞累多注意休息，按時(shí)服藥定期的檢查心臟彩超。一般沒(méi)有哪種手術(shù)可以治療。建議積極遵從醫(yī)囑，控制心衰的癥狀防止病情進(jìn)一步惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 8489次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  如果說(shuō)是急性心肌梗死引起來(lái)的心衰，對(duì)于這種情況最為關(guān)鍵的就是開(kāi)通堵塞的血管，爭(zhēng)分奪秒的開(kāi)通堵塞血管，越早越好，因?yàn)樵皆缒軌蛲炀鹊膲乃佬募【蜁?huì)越多，這樣的話就會(huì)更輕的影響到心衰，所以說(shuō)就有利于心衰的轉(zhuǎn)歸。同時(shí)要應(yīng)用一些藥物比如利尿藥，適當(dāng)擴(kuò)血管的藥，應(yīng)用在急性心梗的早期，最好是不要應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，另外在用藥方面一定要結(jié)合患者的心率情況。急性心肌梗死有可能會(huì)引起心率的減慢，這種情況不適合應(yīng)用減慢心率的藥物，需要應(yīng)用一些血管活性藥物。再就是要注重患者的血壓情況，如果心梗以后血壓低，需要應(yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺來(lái)適當(dāng)?shù)奶嵘獕?。如果有心律失常，建議應(yīng)用利多卡因或者說(shuō)是胺碘酮來(lái)控制，首選利多卡因。再有就是心梗時(shí)間比較長(zhǎng)，比如說(shuō)已經(jīng)超過(guò)一個(gè)月以上，對(duì)于這種情況的心衰一般都是通過(guò)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，營(yíng)養(yǎng)心肌來(lái)規(guī)范的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 11095次

• 心梗后心衰怎么恢復(fù)
  心梗后心衰只能依賴(lài)藥物以及生活習(xí)慣調(diào)理，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)樾乃ナ怯捎谛募」Ｋ篮笮募乃缹?dǎo)致心臟泵血功能異常，最終引起全身循環(huán)障礙。 目前只能依賴(lài)藥物，首先降低血壓減輕心臟泵血的壓力，擴(kuò)張冠脈血管增加心肌供血。其次應(yīng)用抗凝類(lèi)藥物預(yù)防再次梗塞，必要的時(shí)候加用強(qiáng)心藥物增強(qiáng)心臟泵血能力。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-22 2402次

• 心梗心衰怎么治療
  病情分析：心衰主要治療是給利尿，擴(kuò)血管，強(qiáng)心等對(duì)癥治療，對(duì)于心梗主要是給予抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)冠等對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：心肌梗死并發(fā)心衰，預(yù)后相對(duì)是比較差的，所以要到正規(guī)的醫(yī)院給予規(guī)范的治療。平時(shí)要多注意休息，低脂低鈉，低鹽飲食，要營(yíng)養(yǎng)心肌，增強(qiáng)心臟功能。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-05 1402次

• 心梗后心衰的治療指南
  心梗后心衰的治療指南可以通過(guò)服用抗血小板聚集的藥物或者他汀類(lèi)的藥物治療，當(dāng)疾病嚴(yán)重時(shí)，就需要通過(guò)手術(shù)的方式治療。心梗是心肌梗死的簡(jiǎn)稱(chēng)，心梗后心衰通常是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致心肌壞死，所以引起的疾病，當(dāng)心肌壞死后，就會(huì)導(dǎo)致心肌的收縮力下降，在患者做心臟彩超等檢查方式時(shí)，就可以發(fā)現(xiàn)局部的心肌運(yùn)動(dòng)不
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 733次

• 心梗后心衰怎樣治療
  心梗后心衰治療取決于病情的嚴(yán)重性。輕度心力衰竭時(shí)給予利尿劑治療。如靜脈注射呋塞米20-40mg，必要時(shí)1-4小時(shí)重復(fù)一次。如無(wú)低血壓，可靜脈應(yīng)用硝酸酯類(lèi)，但需避免低血壓的產(chǎn)生。如無(wú)低血壓、低血容量和明顯的腎功能衰竭，則應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始應(yīng)用ACEI類(lèi)藥物，不能耐受者可改為ARB類(lèi)藥物。嚴(yán)重心力衰竭或
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 582次