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醫(yī)生主講實錄

心衰是心臟泵功能的衰竭,主要是由于各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈或射血受損,心排血量不能滿足機(jī)體組織的代償需要,出現(xiàn)體循環(huán)或肺循環(huán)的淤血,導(dǎo)致器官組織血液灌注不足。在早期多表現(xiàn)以勞力性呼吸困難為主,多是在活動后出現(xiàn),經(jīng)休息后會逐漸緩解,隨病情的進(jìn)展活動耐量會逐漸下降,嚴(yán)重時會出現(xiàn)有端坐呼吸,甚至夜間陣發(fā)性呼吸困難。還會出現(xiàn)有咳嗽,咳痰,平時會咳有漿液性泡沫樣黏痰,在急性肺水腫時還會出現(xiàn)有粉紅色泡沫樣黏痰。

隨著全身血流量的再分配,腎血流量會逐漸減少,嚴(yán)重時會出現(xiàn)有少尿,長時間會導(dǎo)致腎功能的損傷。若合并有右心衰時,會出現(xiàn)有體液的潴留,表現(xiàn)有全身低垂部位凹陷性對稱性的水腫。還會出現(xiàn)有胃腸道及肝淤血的表現(xiàn),會引起腹脹,食欲減退,惡心,嘔吐等癥狀。

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