惡性高血壓的臨床特點主要的表現(xiàn)為舒張壓的持續(xù)升高，有的患者會出現(xiàn)眼底出血，心腎功能不全，出現(xiàn)蛋白尿，血尿等，而且大多數(shù)患者還會伴有頭暈，頭痛，心悸，氣短，視物模糊，危重的患者還會有彌漫性血管內(nèi)凝血和微血管病溶血性貧血。
所以針對惡性高血壓，應(yīng)該引起重視，積極的進(jìn)行治療，避免危險事件的發(fā)生，因為如果不及時的進(jìn)行治療，有的患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭，腦卒中，心力衰竭等。
惡性高血壓的臨床特點
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2021-06-25 868次
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。
02:50
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 5417次
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高血壓腎病特點高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導(dǎo)致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。
01:20
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 20687次
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惡性高血壓臨床特點惡性高血壓多見于青年人，血壓突然顯著增高，收縮壓舒張壓明顯增高，常常持續(xù)在130毫米汞柱以上，病情發(fā)展迅速，可發(fā)生劇烈的頭痛，往往伴有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴、視力迅速減退、眼底出血滲出或視盤水腫，腎功能急劇降低，持續(xù)性尿蛋白、血尿和管型尿，或者是尿毒癥，可在短期內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為心慌氣短、呼吸困難。本型高血壓易容易發(fā)生高血壓性腦病，與血壓顯著增高相關(guān)，平時應(yīng)該多注意飲食以清淡為主，注意合理的休息，疾病對飲食沒有太大的禁忌，合理飲食即可。惡性高血壓，只要是長期的接受治療還是可以治愈的。語音時長 1:19”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-23 5826次
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惡性高血壓臨床特點有哪些惡性高血壓這種患者一般都是需要及時的進(jìn)行治療，通過積極有效的治療來穩(wěn)定血壓，防止出現(xiàn)一些惡性的癥狀，像病人既往沒有高血壓，一來就是惡性高血壓，那么這種情況往往血壓都是很高，而且在短期內(nèi)血壓一下子就能夠上升到200mmHg，所以說病人因為血壓急劇升高，顱內(nèi)壓也會升高，會出現(xiàn)相應(yīng)的一些癥狀，比如會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的可能還會出現(xiàn)腎功能不全，然后心衰的表現(xiàn)。這種情況都需要積極的處理，因為如果不處理很快可能各個臟器功能就會衰竭，甚至嚴(yán)重危及到生命，所以對于這樣的情況一定要及時的把血壓降下來。語音時長 01:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-18 1297次
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惡性高血壓臨床特點有哪些病情分析：惡性高血壓往往是血壓突然并且是明顯的升高，一般來講大于180/120毫米汞柱，患者常常伴有重要靶器官功能不全的表現(xiàn)，比如患者可能會出現(xiàn)腦梗死，顱內(nèi)出血，急性心力衰竭，主動脈夾層，急性腎小球腎炎等。部分患者還會出現(xiàn)眼底出血，持續(xù)蛋白尿，血尿，視物模糊等臨床表現(xiàn)。意見建議：建議患者一定要注意減少活動，避免情緒激動，此時應(yīng)當(dāng)及時有效的降低血壓，一般來講可以通過靜脈給藥的方式降壓，并且要注意聯(lián)合口服降壓藥，靜點藥物可以選擇烏拉地爾、硝普鈉等藥物，口服藥物盡可能的選擇強效長效的藥物，比如非洛地平、替米沙坦等。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2023-10-04 1401次
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惡性高血壓的特點包括什么病情分析：惡性高血壓，也稱為急進(jìn)性高血壓。一般多見于青壯年，惡性高血壓疾病非常的快，進(jìn)展非常的急，血壓升高非常明顯，惡性高血壓的特點主要包括舒張壓超過130毫米汞柱，出現(xiàn)眼底出血或者是乳頭水腫。惡性高血壓會引起細(xì)動脈纖維樣壞死和壞死性小動脈炎。意見建議：出現(xiàn)惡性高血壓，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用降壓藥物控制血壓。并完善相關(guān)檢查，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-16 2503次
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惡性高血壓特點惡性高血壓的特點，血壓急速升高，患者惡心、嘔吐、甚至昏迷，建議此類患者在正規(guī)醫(yī)院檢查確診后按醫(yī)生制定的治療方法，長期服用穩(wěn)定血壓的藥物及家人積極學(xué)習(xí)該類病癥的急救護(hù)理方式方法，為患者患病嚴(yán)重時爭取搶救時間。該類病突發(fā)性較為少見，多為繼發(fā)性的，所以在患者在確診為高血壓病時就要積極配合接受控制治療。發(fā)病
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 3149次
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惡性高血壓的特點包括什么惡性高血壓常發(fā)病于年輕人群體中，發(fā)病比較迅速，而且病情發(fā)展的比較快，一旦不及時治療，會引起更加嚴(yán)重的后果。發(fā)病時血壓上升的比較快，常見特征是細(xì)動脈纖維素樣壞死等，并且常會伴隨較為突然的頭痛、心悸、呼吸不暢等。還有一些患者還有可能出現(xiàn)腎功能下降的情況，嚴(yán)重時會危及患者的生命，因此一旦確診，必須要及時治
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-05-04 1148次
