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• 慢性腎炎的治療方法有哪些

  主要是中西醫(yī)結(jié)合治療，因?yàn)槁阅I炎病理類型，最常見的有四種類型，因?yàn)樗姆N類型不一樣，治療方案可能也不會一樣，而且每個(gè)病人的表現(xiàn)也不太一樣。因此它強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，按照常見的慢性腎炎的表現(xiàn)，就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，隨著病情的進(jìn)展，會有腎功能不全。如果說腎功能正常的情況下，主要表現(xiàn)為蛋白尿和高血壓，還有水腫，這時(shí)候我們治療強(qiáng)調(diào)，首先就是降壓。降壓我們主要選擇，有腎臟保護(hù)作用，又有降蛋白作用的降壓藥，比如說沙坦類的或者普利類的降壓藥。其他的根據(jù)情況，比如說蛋白尿比較多的話，我們可能會用西藥的激素，或者免疫抑制劑，同時(shí)配合中藥的治療。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6550次

• 慢性腎炎注意哪些事項(xiàng)

  慢性腎炎注意事項(xiàng)，問題也是問得比較大。但我想廣大病友，或者是病友的家人，之所以提出問題，可能更多是，在除了藥物治療以外，需要注意的一些事項(xiàng)。那么在患者和患者家屬看來，在幾個(gè)方面需要注意：第一，就是生活起居，首先患者生活起居里面要生活規(guī)律，避免熬夜，避免黑白顛倒，才可以讓腎臟得到有效的休息。第二，對于大多數(shù)慢性腎炎患者，一定要控制鹽的攝入量。國家要求對于這部分患者，一般控制在，每天攝入鹽控制在5克以內(nèi)。5克以內(nèi)，就是說對于這部分患者，每天攝入的鹽，大概就啤酒蓋這么多。因?yàn)橛行У乜刂汽}，可以有效減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，從而讓腎臟排泄蛋白尿的量就會減少。而且單純的嚴(yán)格的控制鹽的攝入，不僅僅可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，減少蛋白尿，而且有利于血壓的控制，因?yàn)檠獕簩V大慢性腎炎患者，也是非常重要的事情。第三，要避免感染，避免反復(fù)的，尤其是呼吸道感染，比如咽炎、扁桃體炎、氣管炎之類的，要避免胃腸感染，避免泌尿系感染。第四，對于慢性腎炎患者，要盡量地避免亂吃藥、對于慢性腎炎患者，有必要的藥必須吃；對于可吃可不吃的藥，一定不吃；對于明確對腎臟有損傷的藥，一定不吃；拿不準(zhǔn)的藥物，一定要到?？漆t(yī)生醫(yī)院去咨詢，腎臟病專科醫(yī)生藥是否能吃，能吃多少。第五，慢性腎炎患者，要定期地隨診，到醫(yī)院去隨診，定期監(jiān)測血尿腎功能的變化，隨時(shí)調(diào)整治療。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8628次

• 慢性腎炎有哪些表現(xiàn)
  慢性腎炎常見的表現(xiàn)為水腫、高血壓、蛋白尿、血尿腎功能損害，血肌酐值上升。大多數(shù)慢性腎炎臨床表現(xiàn)比較多樣輕重不一，有的患者以血壓升高疾病高血壓特別突出，如果不仔細(xì)檢查的極易認(rèn)為是原發(fā)性高血壓，它的臨床表現(xiàn)主要分為以下四個(gè)方面：第一，尿液化驗(yàn)異常，尿液檢查早期可以表現(xiàn)為程度不同的蛋白尿或者是血尿可以有紅細(xì)胞管型，血尿?yàn)槟I小球源性血尿。第二，浮腫，表現(xiàn)為眼瞼浮腫，足背、腳踝浮腫，嚴(yán)重的蔓延至膝關(guān)節(jié)以上甚至大腿，有些患者可以出現(xiàn)腹水、胃腸道水腫，表現(xiàn)為腹脹、食欲減退。第三，高血壓，一般是中度血壓升高，收縮壓一般為150到180毫米汞柱，舒張壓一般可達(dá)到90到120毫米汞柱，當(dāng)腎功能受損失，高血壓更容易發(fā)生，血壓進(jìn)一步加重腎損害，血壓越高持續(xù)時(shí)間越長對腎臟損害越大，這樣就形成了惡性循環(huán)。第四、腎功能損害，不是所有的慢性腎炎都會出現(xiàn)血清肌酐值升高，這于慢性腎炎的病理類型以及治療措施相關(guān)。
  語音時(shí)長 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2802次

• 慢性腎炎藥有哪些
  所謂的慢性腎炎一般指的是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎，指的是不存在有其他的毛病引起的腎臟損害，患者沒有糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤、過敏性紫癜等等這些能夠造成腎小球損害的病因，是免疫功能紊亂損害到腎小球造成的腎小球?yàn)V過屏障的損害?；颊叱霈F(xiàn)蛋白尿、血尿的情況，這種病情有輕有重患者，可能蛋白尿很少也可能蛋白尿很多，腎功能可能是正常也可能不正常。對于比較輕微的患者比如說患者24小時(shí)尿蛋白定量小于1g以下，腎功能是正常的，這樣的患者可以使用普利類或者沙坦類的降壓藥，這類藥物既有降壓的作用又能夠保護(hù)腎臟減少尿蛋白，這是對于比較輕微的病情的患者的一個(gè)主打用藥。如果患者病情比較嚴(yán)重，比如是24小時(shí)尿蛋白定量超過1g以上的時(shí)候，往往需要使用糖皮質(zhì)激素來控制病情，甚至有的患者病理類型不好還需要激素聯(lián)合免疫抑制劑。免疫制劑有分很多種，比如環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等等這些免疫抑制劑。另外，有些患者還需要使用降脂的藥物，還要需要使用抗血小板的藥物比如雙嘧達(dá)莫等等，需要一個(gè)綜合的治療措施。
  語音時(shí)長 1:47”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-30 1768次

• 慢性腎炎有哪些癥狀
  病情分析：慢性腎小球腎炎的癥狀通常比較隱匿，很多患者觀察不到，常見的有尿中泡沫增多，這是尿蛋白增多的表現(xiàn)，且這種泡沫長期放置也不消失。另外患者會有晨起眼瞼水腫，下肢凹陷性水腫的表現(xiàn)，很多患者會忽視，認(rèn)為是休息不好。血尿多為鏡下血尿，也有部分患者以肉眼血尿起病，尤其是IGA腎病的患者。很多患者無明顯臨床癥狀，而僅在查體中化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)發(fā)現(xiàn)腎炎。意見建議：慢性腎小球腎炎癥狀較為隱蔽，晨起眼瞼水腫，下肢水腫，尿中泡沫增多的患者需檢查尿常規(guī)等。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1701次

• 慢性腎炎有哪些藥
  病情分析：慢性腎炎最常用的藥物依那普利、賴諾普利或厄貝沙坦、纈沙坦等降壓藥物，此類藥物具有降壓、減少尿蛋白的作用，也可應(yīng)用其他的降壓藥物治療，同時(shí)可應(yīng)用中成藥進(jìn)行保腎治療，常用的有金水寶膠囊、百令膠囊或黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水腫時(shí)應(yīng)限制水都攝入，同時(shí)應(yīng)監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能變化，避免勞累、感染等加重腎損害的因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 慢性腎炎有哪些病理類型
  慢性腎炎的病理類型分類是依據(jù)世界衛(wèi)生組織1995年制定的腎小球疾病病理學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)來分類的。主要可分為以下幾類：1類是輕微腎小球病變。2類是局灶節(jié)段性病變，包括局灶性腎小球腎炎。3類是彌漫性腎小球腎炎，包括膜性腎病和硬化性腎小求腎炎和增生性腎炎。增生性腎炎，又包括系膜增生性腎小球腎炎，毛細(xì)血管內(nèi)增生性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 急慢性腎炎有哪些癥狀
  急慢性腎炎又分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿等，慢性腎炎的癥狀主要有夜尿增多、腰痛等。急性腎炎主要是由于感染因素、扁桃體炎等疾病因素導(dǎo)致的，通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種癥狀，比如血尿、蛋白尿、水腫等。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的治療，避免延誤最佳治療時(shí)間導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 62次