呼吸衰竭的發(fā)病機制是機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥或伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于幾類疾?。?/p>
第一，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，重癥肺真菌病，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺炎。
第二，肺血管性疾病，包括大面積肺栓塞。
第三，呼吸肌肉疾病，包括重癥肌無力。
第四，胸廓疾病，包括胸廓畸形，脊柱側(cè)彎。
第五，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。
呼吸衰竭的機制是什么
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-20 4063次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7468次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 15776次
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呼吸衰竭原因和機制是什么呼吸衰竭發(fā)生的原因和機制：呼吸衰竭屬于外呼吸功能障礙，發(fā)病機制可分為肺通氣功能障礙或（和）肺換氣功能障礙。一、肺通氣功能障礙:限制性通氣不足其原因如下：①呼吸肌活動障礙：②胸廓的順應(yīng)性降低③肺的順應(yīng)性降低；阻塞性通氣不足：因呼吸道狹窄或阻塞所致的通氣障礙；肺通氣功能障礙使總肺泡通氣下降，導(dǎo)致肺泡內(nèi)氣體的二氧化碳分壓和升高氧分壓下降。二、肺換氣功能障礙包括彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調(diào)以及解剖分流增加。彌散障礙的原因：①肺泡膜面積減少，②肺泡膜厚度增加，肺泡通氣與血流比例失調(diào)原因有三類，即部分肺泡血流不足、部分肺泡通氣不足和解剖分流增加；解剖分流增加：解剖分流指靜脈血未經(jīng)肺部的氣體交換直接進入動脈。語音時長 01:43”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-09-18 3410次
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慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制是什么？慢性呼吸衰竭發(fā)病的主要機制包括通氣不足，換氣功能障礙，動靜脈分流以及通氣血流比例失調(diào)。對于呼吸衰竭來講，首先在通氣不足的情況下有可能會發(fā)病，比如慢阻肺、支氣管擴張等相關(guān)疾病，都可能伴隨有通氣功能的不足，導(dǎo)致慢性呼吸衰竭的發(fā)生。另外，肺間質(zhì)病往往會導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，引起慢性呼吸衰竭這種表現(xiàn)。在臨床當中，還有一種疾病叫做肺動靜脈畸形，這種疾病可以出現(xiàn)靜脈動脈的分流現(xiàn)象，從而引起慢性呼吸衰竭。對于通氣血流比例失調(diào)這種現(xiàn)象，可能發(fā)生于許多疾病，比如慢阻肺的患者除了有通氣不足以外，往往會伴隨有通氣血流比例的失調(diào)，這也是導(dǎo)致病人出現(xiàn)慢性呼吸衰竭的原因之一。語音時長 01:29”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-30 1511次
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呼吸衰竭發(fā)生的機制是什么呼吸衰竭的發(fā)生機制時，支氣管嚴重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導(dǎo)致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-24 3004次
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呼吸衰竭發(fā)病機制是什么呼吸衰竭的發(fā)病機制是肺泡通氣量不足，通氣與血流比例失調(diào)，肺動、靜脈分流，彌散障礙及氧耗量增加。肺泡通氣不足可能會引起缺氧和二氧化碳潴留以及二氧化碳分壓升高。二氧化碳分壓過度升高直接影響肺泡二氧化碳的分壓，導(dǎo)致呼吸驅(qū)動力減弱，也就是二氧化碳影響了呼吸中樞。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-23 2904次
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二型呼吸衰竭機制是什么二型呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。二型呼吸衰竭的最主要的發(fā)病機制有以下兩方面：第一，阻塞性的通氣功能障礙。最常見的疾病有，氣管的異物，腫瘤或者氣管的壓迫導(dǎo)致氣管的阻塞，以及慢性阻塞性肺
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 984次
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一型呼吸衰竭的機制I型呼吸衰竭其主要是低氧血癥，不伴有二氧化碳潴留，對于其機制主要是由于肺泡氧分壓下降以及靜脈血摻雜等導(dǎo)致，對于其靜脈血摻雜臨床中主要包括以下情況：一、右向左分流，其主要是指部分未氧合的靜脈血繞過肺泡并氧合后的血液混合導(dǎo)致氧分壓下降。二、通氣/血流比例失調(diào)。三、彌散受限，對于上述機制主要是導(dǎo)致低氧血癥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 625次
