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醫(yī)生主講實(shí)錄

老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭,首先要區(qū)分是急性腎功能衰竭,還是慢性腎功能衰竭,或者是急進(jìn)性腎功能衰竭。腎功能衰竭的急慢性不同,治療方案會(huì)有所區(qū)別。

如果是急性腎功能衰竭,要看是腎前性原因引起,還是腎后性原因,或者是腎性原因。原因比較明確可以對(duì)因治療。原因不明確,主要是根據(jù)血肌酐的程度,病人的尿量,可能需要腎臟替代治療。

急進(jìn)性腎功能衰竭,可能需要激素沖擊或者是血漿置換或者是免疫吸附。

對(duì)于慢性腎功能衰竭的治療,主要是根據(jù)血肌酐的水平,采取積極控制血壓,控制血脂,改善生活方式來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。如果達(dá)到了尿毒癥期,有臨床癥狀,包括水腫,血壓高,貧血,吃飯不好,心衰,高鉀血癥,酸中毒,可能需要腎臟替代治療,包括血液透析,腹膜透析和腎移植。

以上內(nèi)容僅供參考

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