對(duì)于膽管癌手術(shù)之后20天的患者再次出現(xiàn)出血,首先要考慮有無膽道的出血,對(duì)于膽道出血的患者,需要考慮及時(shí)的予以止血藥物的使用,通過積極的止血治療之后,大部分患者的出血癥狀多會(huì)得到改善。
其次要考慮是否有腹腔內(nèi)血管的出血,對(duì)于腹腔內(nèi)血管的出血,如果出血量較大,或者是經(jīng)引流管內(nèi)引流出暗紅色的血液,而且有血塊,一小時(shí)內(nèi)出血量在200ml以上,需要考慮二次手術(shù)予以腹腔內(nèi)的探查,在手術(shù)的過程當(dāng)中,進(jìn)行出血血管部位的結(jié)扎或者縫扎治療,而且部分患者根據(jù)出血的量,需要考慮及時(shí)的輸注濃縮紅細(xì)胞等血制品。