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• 創(chuàng)傷性氣胸怎么治療

  創(chuàng)傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣里、另一側(cè)亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發(fā)展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓?？捎么筇栣橆^在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經(jīng)鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復(fù)張，可在漏氣停止后24～48小時拔除胸引管。若肺不能充分復(fù)張，應(yīng)當追查具體原因。第三種，開放性氣胸，開放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須立刻急救。根據(jù)患者當時所處現(xiàn)場的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時進一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴密，特殊情況再以個人情況為準。

  

  02:52
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 1985次

• 整形美容手術(shù)的效果如何？

  整形美容手術(shù)并不是說萬能的，一定是依據(jù)自己的客觀的條件，進行一個合理的設(shè)計，來達到的一個改善。這上面就有不同的組織的特點，不同的組織條件，來進行不同的手術(shù)設(shè)計。之前的患者會拿著明星的照片過來求診，希望變成這個樣子，實際上這是不合理的。并不排斥大家拿著照片過來就診，照片的作用并不是說我要變成這個樣子，而是喜歡哪種類型，不會描述的，照片就很直觀。美容手術(shù)，要基于不同的條件，要有一個合理的預(yù)期。如果達不到預(yù)期，這個手術(shù)做得再順利、再好，也是失敗的。

  

  01:24
  趙紅藝 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-14 19211次

• 自發(fā)性氣胸手術(shù)治療效果如何
  自發(fā)性氣胸患者通過手術(shù)治療其療效確切，能達到臨床治愈的目的。但臨床上對于初次自發(fā)性氣胸患者，一般情況下是不需要行手術(shù)治療的。因為對于自發(fā)性氣胸患者，多行胸腔閉式引流，抽氣引流，使氣體排出，肺的復(fù)張，從而促進胸膜破裂口的愈合，此時通過一段時間氣胸可以治愈。只是對于部分因胸膜黏連形成包裹性氣胸或因張力性氣胸其治療效果不佳、有時還可見于復(fù)發(fā)性氣胸患者，對于此類氣胸患者多需要行相關(guān)的手術(shù)治療。通過胸腔鏡或開胸手術(shù)對胸膜破裂口進行縫合，并切除局部的肺大皰，使氣胸得到治愈。氣胸經(jīng)過手術(shù)治療，其療效確切，但要注意部分患者還可以有復(fù)發(fā)的機會。故氣胸術(shù)后仍需要注意休息，積極的改善其肺功能、治療原發(fā)肺部疾病，才能減少其復(fù)發(fā)的機會。
  語音時長 01:20”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-02 1160次

• 自發(fā)性氣胸手術(shù)
  對于自發(fā)性氣胸的手術(shù)，患者一定要引起重視，平時多注意休息，避免劇烈的運動。發(fā)生氣胸時用排氣方法，緊急的簡易排氣法，病情危急無專用設(shè)備情況下可用五十到一百毫升注射器，在患側(cè)鎖骨中線第二肋間或液前線第四至第五肋間穿刺排氣。也可用一粗注射針尾部扎一橡皮指套，在其末端剪一裂縫起活瓣的作用插入胸腔排氣。最好患者還應(yīng)該是去醫(yī)院進行治療。手術(shù)治療適用于保守治療無效能耐受手術(shù)氣胸者，患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的去接受各方面的檢查以及治療，平時生活中可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些微量元素含量比較高的食物，同食患者應(yīng)該保持一個良好的情緒。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 2092次

• 自發(fā)性氣胸手術(shù)治療的效果如何
  病情分析：如果是先天性肺大泡破裂導(dǎo)致的自發(fā)性氣胸，手術(shù)切除肺大泡效果還是比較顯著的；如果是由于慢阻肺肺大泡破裂，引起的自發(fā)性氣胸，手術(shù)效果就比較差。意見建議：出現(xiàn)自發(fā)性氣胸建議要分析原因，如果是先天性肺大泡反復(fù)破裂，出現(xiàn)氣胸手術(shù)切除肺大包，效果比較好，對于慢阻肺，或者其他原因引起的氣胸，一般是不主張手術(shù)的。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-17 701次

• 自發(fā)性氣胸如何分類
  自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預(yù)后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環(huán)，應(yīng)該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-08 1601次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒有收到外來創(chuàng)傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態(tài)?？梢苑譃樵l(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次

• 關(guān)于自發(fā)性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進入胸膜腔所致，當胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現(xiàn)：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2．急驟發(fā)病，典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側(cè)，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次