早期肺紋理增強(qiáng),透光度減低,以后兩肺下野、中內(nèi)袋帶出現(xiàn)大小不等的點(diǎn)狀或小斑片狀影,或融合成大片狀陰影,甚至波及節(jié)段,可有肺氣腫、肺不張的表現(xiàn)。如果伴發(fā)膿胸時(shí),早期患側(cè)肋膈角變鈍,積液較多時(shí)可呈反拋物線狀陰影,縱隔、心臟向健側(cè)移位。如果并發(fā)膿氣胸時(shí),患側(cè)胸腔可見液平面。并發(fā)肺大皰時(shí),可見完整薄壁、無液平的大皰。
胸部的X線未能顯示肺炎征象,而臨床又高度懷疑肺炎,難以明確炎癥部位,需同時(shí)了解有無縱隔內(nèi)病變的,可以行胸部CT檢查。