耐藥肺結核的治療難度是比較大的,一般認為它的總療程應該達到二十個月甚至更長的時間,其中加強期應該是八個月,具體的治療的時間應該以治療效果來決定。同時監(jiān)測治療效果最好以痰培養(yǎng)為準,在制定具體的治療方案的時候要注意:
第一,詳細了解病人的用藥情況,同時要注意該地區(qū)常用的抗結核藥物和耐藥流行情況。
第二,盡量做藥敏試驗。
第三,嚴格避免只選用一種新藥加到原先的失敗的治療方案當中。
第四,要盡可能的采用新一代的氟喹諾酮類的藥物。
第五,不使用交叉耐藥的藥物。
第六,治療方案至少含有四種二線的敏感藥物。
第七,藥物劑量應該根據(jù)體重來決定。