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• 肺結(jié)核皮試弱陽(yáng)性是什么意思

  肺結(jié)核皮試又稱為結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，也就是PPD試驗(yàn)，如果PPD試驗(yàn)呈弱陽(yáng)性，提示感染過(guò)結(jié)核分支桿菌或者接種過(guò)卡介苗。表現(xiàn)是出現(xiàn)硬結(jié)，但是硬結(jié)的直徑小于0.5厘米，或者僅僅有稍微紅腫樣的皮膚改變，針對(duì)診斷結(jié)核病和測(cè)定免疫功能的反應(yīng)有一定參考意義。如果是為了判斷需不需要打卡介苗，這樣的人群一般可以不打。如果是為了明確肺部病灶的性質(zhì)，PPD實(shí)驗(yàn)不是確診的依據(jù)，還需要進(jìn)一步做肺部CT檢查以及痰找抗酸桿菌等檢查，如果痰找抗酸桿菌陰性，必要時(shí)還需要做支氣管鏡灌洗或者是肺穿刺病理檢查來(lái)明確。

  

  01:43
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-01 3033次

• 強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

  強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重，因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系，如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗，比如卡介苗，也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果，建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽(yáng)性，查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶，然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重，通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，連續(xù)治療半年或者以上，當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核，可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。

  

  01:36
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4002次

• 肺結(jié)核皮試陽(yáng)性
  肺結(jié)核皮試一般是指結(jié)核菌素試驗(yàn)，一般是在左前臂的內(nèi)側(cè)做皮內(nèi)注射，注射48到72小時(shí)以后，測(cè)量皮膚硬結(jié)的橫徑和縱徑，得出平均直徑。如果硬結(jié)直徑5到9毫米為弱陽(yáng)性，10到19毫米是陽(yáng)性。大于20毫米或者是小于20毫米，但是局部有水泡、壞死，稱為強(qiáng)陽(yáng)性。結(jié)核菌素陽(yáng)性的結(jié)果僅僅表示曾經(jīng)有結(jié)核分歧桿菌的感染，并不一定患有結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成年人要大，因?yàn)榛純旱哪挲g越小，自然感染率越低，三歲以下強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的病人應(yīng)該視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性除了提示沒(méi)有結(jié)核菌感染以外，還可以見于初次感染結(jié)核菌4到8周以內(nèi)、機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)還沒(méi)有充分建立，或者病人的機(jī)體免疫功能低下，或者是受到抑制，比如說(shuō)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、重癥結(jié)核、腫瘤、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 20874次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性什么意思
  肺結(jié)核患者如果做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)提示強(qiáng)陽(yáng)性，往往表示已經(jīng)感染了結(jié)核分枝桿菌，此時(shí)需要采用有效的抗結(jié)核藥物治療。皮試強(qiáng)陽(yáng)性說(shuō)明存在結(jié)核菌感染，可以選擇利福平、異煙肼、左氧氟沙星、阿米卡星、吡嗪酰胺等藥物治療，制定合理的抗結(jié)核治療方案，大多數(shù)患者都可以得到治愈，平常還要重視營(yíng)養(yǎng)支持，多吃富含蛋白質(zhì)類的食物，還要重視肺功能的鍛煉，這樣有利于疾病的恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-09 5252次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性什么意思
  病情分析：肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性說(shuō)明已經(jīng)感染結(jié)核分枝桿菌，此時(shí)就需要進(jìn)一步檢查，要根據(jù)患者的臨床癥狀、肺部CT、痰結(jié)核菌涂片等檢查綜合判斷是否確診為肺結(jié)核，一旦確診肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療。意見建議：肺結(jié)核患者還需要重視營(yíng)養(yǎng)支持，多吃一些富含維生素類的食物，不要抽煙，不要喝酒，不要熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w有助于提高個(gè)人的免疫能力，不要期間還需要定期的隨訪監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 2103次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性說(shuō)明有感染結(jié)核菌的可能，此時(shí)就需要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查來(lái)明確，可以做肺部CT、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、血沉、結(jié)核菌干擾素試驗(yàn)等。一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療。意見建議：抗結(jié)核治療期間要注意休息，不要過(guò)度的勞累，適當(dāng)鍛煉身體可以提高自身的免疫力，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，多洗手，不要隨地吐痰，避免將肺結(jié)核傳染給其他人。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-08 703次

• 肺結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性
  肺結(jié)核的皮試呈強(qiáng)陽(yáng)性，也就是結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，就提示可能有活動(dòng)性的肺結(jié)核，或者是其他的肺外結(jié)核。需要綜合患者的臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血、體重下降等這些癥狀。還需要綜合患者的胸部影像的特點(diǎn)，來(lái)進(jìn)行綜合的分析，結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性能夠在一定程度上輔助性的診斷結(jié)核。需要綜合臨
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 493次

• 不是肺結(jié)核為什么皮試強(qiáng)陽(yáng)性
  皮試是指結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)。不是肺結(jié)核，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，表示接種過(guò)卡介苗或者隱性、顯性感染過(guò)結(jié)核桿菌。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)是為了測(cè)試有無(wú)肺結(jié)核感染。需要通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，注射后48-72小時(shí)需要觀察測(cè)試結(jié)果。如果測(cè)試結(jié)果為陰性，這意味著體內(nèi)沒(méi)有結(jié)核抗體，需要注射卡介苗。如果注射結(jié)核菌素后有陽(yáng)性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 778次