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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說(shuō)，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過(guò)呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液，就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來(lái)清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6063次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11321次

• 化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥
  ?一，硬膜下積液。約30%到60%的化膿性腦膜炎患兒，出現(xiàn)硬膜下積液，一歲以內(nèi)的流感嗜血桿菌或肺炎鏈球菌腦膜炎患兒較多見(jiàn)，硬膜下積液多發(fā)生在患腦膜吧七到十天以后，臨床特征是患腦在積極治療過(guò)程中體溫不降或退而復(fù)升，病程中出現(xiàn)進(jìn)行性前囟飽滿，頭圍增大，嘔吐驚厥，意識(shí)障礙。懷疑硬膜下積液時(shí)可做脫光檢查，必要是行b超檢查和ct檢查，前囟穿刺可以明確診斷。二、腦積水炎癥滲出，黏連，阻塞，腦積液狹小通道，可引起梗阻性腦積水，顱底及腦表面蛛網(wǎng)膜顆粒受累，或靜脈竇栓塞，導(dǎo)致腦脊液吸收障礙。引起交通性腦積水。三，如果炎癥累及下丘腦和垂體后葉馬克引起抗利尿激素不適當(dāng)分泌，及抗利尿激素異常分泌綜合征引起低鈉血癥和血漿滲透壓降低，可加重腦水腫，猝發(fā)驚厥發(fā)作，并使意識(shí)障礙加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  張?jiān)瞥?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 6706次

• 化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎的常見(jiàn)并發(fā)癥是硬腦膜下積液，腦室管膜炎，腦積水和腦膿腫等。硬腦膜下積液是化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥，有研究表明硬腦膜下積液發(fā)生率為10%-60%，若常規(guī)做硬腦膜下穿刺其發(fā)生率可高達(dá)80%。另外，腦室管膜炎是化膿性腦膜炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多導(dǎo)致患兒死亡或遺留有嚴(yán)重的后遺癥，如腦癱，智力低下等。其中有些患兒臨床表現(xiàn)具有病程長(zhǎng)，發(fā)熱不退，頻繁抽搐以及療效不佳的特點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-16 1898次

• 化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)腦膜粘連，導(dǎo)致腦積水，從而可以出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，大小便功能障礙的并發(fā)癥。第二點(diǎn)，患者也可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作的并發(fā)癥。第三點(diǎn)，有可能導(dǎo)致血管損害，血管損害之后可以出現(xiàn)腦血管病的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議化膿性腦膜炎的患者必須盡快就診治療，及時(shí)完善腰椎穿刺檢查。要注意完善腦脊液的培養(yǎng)和藥敏方面的化驗(yàn)，及時(shí)的使用有效的抗生素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 化膿性腦膜炎會(huì)引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：化膿性腦膜炎有可能會(huì)引發(fā)腦積水，癲癇或者肢體的癱瘓。另外在治療過(guò)程中，由于需要長(zhǎng)期臥床，還可能會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議發(fā)生了化膿性腦膜炎應(yīng)該去內(nèi)科治療，平時(shí)要預(yù)防感染，不要去過(guò)于臟亂差的環(huán)境中，并且應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體檢化驗(yàn)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎是化膿性細(xì)菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應(yīng)，是嚴(yán)重影響人體健康的疾病之一?；颊呋加谢撔阅X膜炎之后出現(xiàn)的臨床癥狀有：急性發(fā)熱、睡覺(jué)驚厥、意識(shí)逐漸出現(xiàn)障礙、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等。這種疾病在未治療情況下死亡率超過(guò)半數(shù)，而且即使治愈，后遺癥也比較嚴(yán)重，預(yù)后不好。（1）硬
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 2347次

• 化膿性腦膜炎常見(jiàn)細(xì)菌
  化膿性腦膜炎常見(jiàn)的細(xì)菌是，腦膜炎雙球菌，再就是嗜血流感桿菌，以及肺炎球菌，其次就是金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。化膿性腦膜炎，是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染之一，常與化膿性的腦炎，以及腦膿腫同時(shí)存在，在臨床表現(xiàn)上，急性期患者會(huì)有胃寒、發(fā)熱，全身不適，上呼吸道感染等癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭痛并便有嘔吐，頸項(xiàng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次