對于雙胞胎妊娠來說,我們確定分娩時間的話,我們要在孕早期確定他絨毛膜性,在妊娠早期6到10周,我們要通過宮腔內(nèi)孕囊的數(shù)目,來進行一個絨毛膜性判定。如果宮腔內(nèi)有兩個孕囊的話,我們是一個雙絨毛雙胎;如果僅見一個孕囊,那么單絨毛膜性雙胎,可能性較大。到了分娩時期,我們就要根據(jù)那個絨毛膜性來判定分娩的時機。
第一個,對于沒有并發(fā)癥或是合并癥的雙絨毛膜性雙胎,我們可以期待到孕38周,再考慮分娩,最晚也不應(yīng)該超過39周。
第二個,就是沒有并發(fā)癥或者合并癥的單絨毛膜雙羊膜囊雙胎的話,我們可以在嚴密的監(jiān)護下,妊娠到35到37周分娩。
第三個,就是單絨毛膜性單羊膜囊雙胎的分娩。妊娠一般是32到34周。
第四個,如果說有些復(fù)雜性的雙胎,比如說有雙胎輸血綜合癥,還有選擇性的胎兒生長受限制。復(fù)雜的雙胎的話,我們要結(jié)合每個孕婦以及胎兒的具體情況,來制定一個個體化的分娩方案,所以我們雙胞胎的分娩時機,我們就要在孕早期來確定。