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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來(lái)了一個(gè)患者以后確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個(gè)急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個(gè)病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒(méi)有得乙肝；有沒(méi)有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個(gè)病人以前，打沒(méi)打過(guò)乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒(méi)有乙肝，這個(gè)我們統(tǒng)稱為流行病學(xué)史。第二個(gè)，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來(lái)的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩和，甚至有的病人沒(méi)有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個(gè)，就是他的體征，急性肝炎往往沒(méi)有什么體征，沒(méi)有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個(gè)，就是對(duì)治療的反應(yīng)。對(duì)急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項(xiàng)，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個(gè)，就是它的化驗(yàn)，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對(duì)于急性乙型肝炎來(lái)說(shuō)，這個(gè)值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個(gè)值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個(gè)方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過(guò)這幾個(gè)方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來(lái)。

  

  03:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 16668次

• 慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別

  臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長(zhǎng)短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類，慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點(diǎn)的不同，急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來(lái)勢(shì)比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長(zhǎng)，癥狀沒(méi)有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點(diǎn)方面，急性腹瀉發(fā)作比較快、來(lái)勢(shì)比較猛，所以腹瀉次數(shù)會(huì)比較多，有時(shí)有可能一天達(dá)到10次以上，而且糞質(zhì)比較稀薄，有時(shí)甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長(zhǎng)，很多是遷延不愈，大便次數(shù)相對(duì)比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會(huì)有腹部隱痛，也會(huì)有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。

  

  01:37
  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-25 1552次

• 慢性腎炎和急性腎炎的區(qū)別
  慢性腎炎和急性腎炎是有很大的差別的，首先在病程上，慢性腎炎的病程大于一年，急性腎炎是自限性疾病，慢性腎炎遷延不愈，會(huì)逐漸的進(jìn)展，最終會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，并且進(jìn)入到終末期腎衰竭。急性腎炎通過(guò)積極的對(duì)癥支持治療是可以治愈的，而且急性腎炎是自限性疾病。另外，慢性腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的高血壓，腎功能異常，而急性腎炎的患者血壓升高，水腫都是一過(guò)性的。慢性腎炎和急性腎炎的預(yù)后是有很大的區(qū)別的，所以不管患者尿檢中發(fā)現(xiàn)了什么異常，一定要到專科去就診，積極在?？拼蠓虻恼?guī)診療下給予診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-01-13 1617次

• 急性和慢性腎盂腎炎的區(qū)別
  腎盂腎炎是由致病微生物引起的，腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥，常伴有下尿路感染，大多為革蘭陰性桿菌感染所致，分為急性和慢性兩種類型。急性腎盂腎炎，表現(xiàn)為與感染相關(guān)的急性間質(zhì)炎癥和腎小管壞死，患者有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及菌尿等癥狀，若無(wú)復(fù)雜因素存在，通過(guò)使用有效的抗菌藥物，可迅速治愈。慢性腎盂腎炎，多發(fā)生于尿路解剖或功能異常的基礎(chǔ)之上，除了細(xì)菌性尿感外，還有腎盂腎盞瘢痕形成，腎臟外形不光滑或兩腎大小不等，起病較為隱匿，容易反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致慢性腎功能不全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-21 5888次

• 怎么區(qū)別急性和慢性腎炎
  病情分析：區(qū)別急性和慢性腎炎可以行腎穿刺檢查，也可以依據(jù)于抗O，補(bǔ)體等等輔助檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分。急性腎炎和慢性腎炎是兩種不同的疾病，治療方法和預(yù)后也是不一樣的。意見(jiàn)建議：急性腎炎需要給予控制血壓，利尿消腫，足夠的營(yíng)養(yǎng)支持以及充分的休息等等治療。而慢性腎炎需要給予降低尿蛋白，控制血壓，改善腎臟微循環(huán)等等治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 702次

• 慢性腸炎和急性腸炎的區(qū)別
  急性腸炎是夏秋季常見(jiàn)病多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，惡心嘔吐，發(fā)熱等，嚴(yán)重患者可致脫水，電解質(zhì)紊亂，休克。慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌霉菌，病毒，原蟲(chóng)等微生物感染，臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性或反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉及消化不良癥狀。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  第一，病程不一樣，急性淋病發(fā)病時(shí)間短，而慢性淋病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)。第二，急性淋病主要表現(xiàn)為尿道炎的表現(xiàn)，如尿道口紅腫流膿，小便時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。而慢性淋病臨床表現(xiàn)往往不典型，有時(shí)候需要與非淋菌性尿道炎進(jìn)行鑒別，表現(xiàn)為稀薄的分泌物伴有小便后的刺痛。另外，治療方式方法上也是不一樣的，急性淋病，往往
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 412次

• 急性和慢性唇炎的區(qū)別
  急性唇炎和慢性唇炎，區(qū)別就在于病情急還是慢。如果是急性唇炎，可能癥狀比較嚴(yán)重，疼痛比較明顯，慢性唇炎癥狀不是特別嚴(yán)重，病程比較長(zhǎng)。臨床上慢性唇炎比較多見(jiàn)，慢性唇炎病程比較長(zhǎng)，而且有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，患者有可能嘴唇上面反復(fù)脫屑，反復(fù)干燥和開(kāi)裂，有的患者是嘴唇糜爛，滲出，結(jié)痂，疼痛為主，有的患者有淋巴結(jié)腫
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 193次