36歲了患者出現(xiàn)了高血壓,首先要明確是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性的高血壓。
如果是原發(fā)性高血壓,需要在低鹽低脂肪飲食的基礎(chǔ)上適當(dāng)運(yùn)動(dòng),然后使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑,鈣離子拮抗劑或者血管緊張素二受體拮抗劑,選擇其中的長(zhǎng)效制劑口服,將血壓控制在合適的范圍。
如果是繼發(fā)性的高血壓,需要針對(duì)導(dǎo)致高血壓的疾病進(jìn)行治療,所以需要做腎臟、腎上腺,腎動(dòng)脈彩超,化驗(yàn)醛固酮、皮質(zhì)醇、甲狀腺功能。如果是腎動(dòng)脈狹窄或者腎上腺腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果是甲狀腺功能亢進(jìn)或者醛固酮增多癥,需要選擇合適的藥物進(jìn)行治療??傊?,要先明確診斷然后再針對(duì)性的處理。