重癥肌無力應該根據分型去考慮單側或者是雙側的無力。如果是眼肌型的重癥肌無力，它是完全可以出現一側的眼瞼下垂，復視斜視或者是眼球固定的，這就是一個單側性的起病。當然，眼肌型重癥肌無力也可以是兩側同時出現眼瞼下垂，復視、斜視或者眼球固定，但是一般的特點是晨輕暮重，疲勞試驗是陽性的。
另外，還有四肢和軀干肌型的重癥肌無力，一般影響的是四肢，四肢肌無力，上肢比下肢重。梳頭和舉手無力，上樓和下蹲，起立無力。還有就是全身型重癥肌無力，那就是全身型的沒有單側。
重癥肌無力會單側無力嗎
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。
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黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020-04-07 22801次
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重癥肌無力早期癥狀重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復雜了，首先可以表現為語言的障礙，主要是發(fā)音障礙，雖然能夠表達，但是發(fā)言出現問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。
01:18
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-08 100697次
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肌無力和重癥肌無力區(qū)別在臨床上肌無力與重癥肌無力的癥狀和表現是各不相同的。肌無力，這種臨床癥狀比較常見，通常情況下勞動走路或者是大病初愈都會引起肌無力，是單純的疲勞所致的，神經系統(tǒng)疾病也會造成全身或者是局部的肌肉無力，周期性的麻痹，多發(fā)性神經炎。然而重癥肌無力造成的肌無力，與此截然相反，重癥肌無力患者全身無力，但并沒有這個痛麻等不適的感覺，體力勞動后無力感加重，休息之后可減輕，常常臨床上有90%的重癥肌無力患者，由于眼部肌肉麻痹會出現眼瞼下垂眼皮塌了的表現，有時是一側，或者是兩側交替出現，面部肌肉無力患者表情不自然，眼睛就會出現復視眼球轉動也不靈活，感覺事物不在同一條直線，或者是感覺眼睛不聽使喚，轉動受限。語音時長 1:33”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 4435次
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重癥肌無力會復發(fā)嗎重癥肌無力這種疾病是有可能出現復發(fā)的，這種疾病的復發(fā)率相對來講還是比較高的，因為這種疾病與機體免疫功能紊亂是有關系的，如果患者免疫功能出現了異常，出現復發(fā)的可能性比較大的，這種疾病的患者體內會出現異常抗體，這些抗體會破壞突觸后膜，這樣神經的沖動不能有效的傳遞給肌肉，患者會出現相應的臨床表現，比如可以出現眼瞼下垂，視物重影，可以出現全身的疲勞無力，嚴重的患者甚至會出現呼吸困難。對于這種疾病要引起重視，平時要避免受涼感冒，規(guī)范的服用免疫調節(jié)類藥物。語音時長 01:10”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-06-02 1471次
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重癥肌無力會單側無力嗎病情分析：有一部分的患者可能會出現單側眼瞼肌的無力或者單側眼球的運動障礙，這些患者需要完善相關的檢查，比如進行肌電圖的檢查和胸部CT檢查以及完善抗乙酰膽堿受體的檢測，以進一步明確診斷。意見建議：建議此類患者還需要盡早到醫(yī)院就診，需要完善相關的抽血化驗和影像學檢查以協(xié)助診斷，此類患者需要規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥、換藥或者減量。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-27 601次
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重癥肌無力會傳染嗎病情分析：這種疾病是沒有傳染性的，不會在人與人之間傳播的，所以是不用過于擔心的。重癥肌無力是一種經典的神經肌肉接頭疾病，主要與機體免疫功能紊亂是有明顯的關系的。患者體內會出現異?？贵w，破壞突觸后膜。意見建議：建議患者要及時就診明確診斷，進行相應的治療。平時要注意少吃辛辣刺激性的食物，要注意戒煙戒酒，要適當鍛煉身體增強體質。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-19 402次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
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眼瞼重癥肌無力如果患者只是表現單純的眼肌型的重癥肌無力，患者可能只是出現眼瞼部肌肉的下垂，表現雙側眼裂的增寬?；颊咭话銇碚f，出現雙側眼瞼上抬比較困難，患者一般會出現眼球的運動障礙，表現為復視。一些患者在早晨以后，患者癥狀比較輕，到了下午，患者雙側眼瞼下垂的癥狀就會比較嚴重。一般單純眼肌型的重癥肌無力，患者預后比較
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 77次
