在臨床上,破傷風(fēng)的病理生理改變,主要表現(xiàn)為在缺氧的環(huán)境中,破傷風(fēng)梭菌的芽孢發(fā)育為增殖體,迅速繁殖并產(chǎn)生大量的外毒素,主要是痙攣毒素。
菌體及其外毒素,在局部并不引起明顯的病理改變,但是痙攣毒素會(huì)吸收至脊髓、腦干等處,與聯(lián)絡(luò)神經(jīng)細(xì)胞的突觸相結(jié)合,抑制突觸釋放抑制性傳遞介質(zhì),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元因?yàn)槭チ酥袠幸种贫d奮性增強(qiáng),會(huì)導(dǎo)致隨意肌痙攣與緊張,而且破傷風(fēng)毒素還可以阻斷脊髓對(duì)交感神經(jīng)的抑制,從而導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)患者出現(xiàn)血壓升高,心率增快,體溫升高,大汗等。所以說(shuō),對(duì)于破傷風(fēng)的病理生理改變,認(rèn)識(shí)上要全面才行。