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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5364次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 6697次

• 消化道出血嚴(yán)重嗎
  消化道出血嚴(yán)重于不嚴(yán)重主要取決于原發(fā)病，還有出血的速度，還有急性的出血還是慢性的消化道出血，如果出血量比較少，一般經(jīng)過治療以后都可以好轉(zhuǎn)，這個(gè)是不嚴(yán)重的。如果是急性的，失血量比較大，有的突然出現(xiàn)休克，這些是比較嚴(yán)重的，有一些病人可能會(huì)因?yàn)橄莱鲅獩]有及時(shí)的補(bǔ)充血液或者是及時(shí)的補(bǔ)充血液以后，消化道出血仍然不止，會(huì)導(dǎo)致身體的血容量大量的丟失，最后會(huì)出現(xiàn)一些循環(huán)衰竭，就是會(huì)出現(xiàn)休克，還有血壓比較偏低，嚴(yán)重的低血壓人會(huì)突然出現(xiàn)心臟還有呼吸的問題，可能會(huì)突然有生命危險(xiǎn)的。所以一旦有消化道的出血，一定要重視，及時(shí)的就診，避免病情發(fā)展嚴(yán)重。有一些即使經(jīng)過治療以后，好轉(zhuǎn)的也不太明顯，所以一定要積極的治療，避免進(jìn)展的比較快。
  語音時(shí)長 01:25”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-05-28 8411次

• 消化道出血嚴(yán)重嗎
  消化道出血有輕、有重之分，主要是跟出血量以及原發(fā)疾病有關(guān)系，小量的出血往往能夠自行修復(fù)。如果出血量比較大，有可能會(huì)危及患者生命，消化道出血在臨床表現(xiàn)上，如果小于400ml，慢性出血往往癥狀不明顯，如果說是急性大量出血，患者會(huì)有頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干這樣的癥狀，甚至?xí)炟?、四肢冰涼、少尿、煩躁、休克?；颊叩纳w征有可能會(huì)出現(xiàn)變化，比如脈搏血壓的改變，是失血程度的重要指標(biāo)，急性上消化道出血的時(shí)候，血容量銳減，最初的機(jī)體代償功能使心率加快，如果不能夠及時(shí)的止血和補(bǔ)充血容量，出現(xiàn)休克就會(huì)有脈搏微弱。休克早期血壓可以代償性升高，隨著出血量增加，血壓會(huì)下降，進(jìn)入失血性休克狀態(tài)，其他的伴隨癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、嘔血、黑便，腹部包塊、蜘蛛志、腹壁靜脈曲張等。所以說消化道出血，是一種比較嚴(yán)重的疾病，一定要抓緊的尋找病因，對因治療，同時(shí)大量出血，需要及時(shí)的止血輸血治療。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 4062次

• 消化道出血發(fā)燒嚴(yán)重嗎
  病情分析：消化道出血的患者，由于出血后導(dǎo)致貧血，患者可以有輕度體溫升高，但是一般不會(huì)超過37.5℃，這種情況并不嚴(yán)重。但如果患者體溫明顯升高，提示合并了感染性疾病。意見建議：對于貧血引起的輕度發(fā)熱，只要對癥治療出血、改善貧血就可以了。如果是高熱，需要完善檢查，明確發(fā)熱的病因，抗感染對癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 上消化道出血嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴(yán)重，而且它的臨床表現(xiàn)取決于出血的速度和出血量的多少，當(dāng)然，病情的嚴(yán)重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說如果患者為食管胃底出血的話，一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達(dá)到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現(xiàn)休克，臨床的主要表現(xiàn)是嘔血，單純的便血比較少見，這時(shí)候要進(jìn)行積極的補(bǔ)充血容量、抗休克治療，然后進(jìn)行手術(shù)切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升的話很少出現(xiàn)休克的發(fā)生，臨床上以嘔血為多見，當(dāng)然也有一部分患者為便血，經(jīng)過積極的非手術(shù)治療以后，大多數(shù)能夠止血。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 老人消化道出血嚴(yán)重嗎
  消化道出血的嚴(yán)重程度，是由出血量的多少和伴隨的疾病所決定的，特別是老年人，由于老年人的抵抗力差，身體素質(zhì)差，還有某些基礎(chǔ)的疾病，比如心血管疾病，腦血管疾病，糖尿病等，所以老年人如果發(fā)生消化道出血，病情會(huì)比較嚴(yán)重，恢復(fù)也慢。所以一旦老年人發(fā)生消化道出血，就要盡快就診治療，防止發(fā)生意外。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 2983次

• 下消化道出血嚴(yán)重嗎
  下消化道出血是一種比較嚴(yán)重的疾病。一般情況下我們所說的下消化道出血，包括空腸、回腸、結(jié)腸以及直腸病變引起來的出血。在臨床表現(xiàn)上，主要是以便血為主，輕的表現(xiàn)為黑便，出血量大的有可能會(huì)有鮮血便，甚至出現(xiàn)休克。一般情況下，導(dǎo)致下消化道出血的病因，主要是見于肛管疾病，比如肛裂、肛瘺，再就是直腸疾病；還有就是
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 215次