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• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來說，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4275次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對(duì)于內(nèi)部結(jié)石的生長(zhǎng)數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對(duì)治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長(zhǎng)數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況較嚴(yán)重，則要通過微創(chuàng)或開刀手術(shù)治療的方式，對(duì)于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對(duì)于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3063次

• 牙周炎一定要刮治嗎
  首先臨床上牙周炎分為三個(gè)期。早期牙周炎和中度牙周炎和重度牙周炎，是否需要刮治，那就看牙周的嚴(yán)重程度。首先早期牙周炎，早期的牙周炎只要通過超聲波潔治就可以進(jìn)行治療和控制，這種情況是不需要刮治的。中度和重度牙周炎是不能光通過潔牙來控制住的。因?yàn)檫@部分牙周炎的牙結(jié)石除了齦上牙結(jié)石還有齦下牙結(jié)石，通過超聲波潔牙是沒法去除的，必須通過特殊治療，也就是刮治來去除這部分牙結(jié)石。刮治就是在局麻下用一些特殊的刮治器械把深部的牙結(jié)石徹底清理干凈，只有把這部分牙結(jié)石清理干凈之后，牙周炎才能控制住，之后就靠個(gè)人維護(hù)。認(rèn)真刷牙，每半年到一年通過洗牙來治療，必要時(shí)還要進(jìn)行一個(gè)刮治治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 18711次

• 慢性牙周炎一定要刮治嗎
  慢性牙周炎最好要做刮治治療，因?yàn)槁匝乐苎椎陌l(fā)病原因，關(guān)鍵點(diǎn)就是口腔衛(wèi)生差，大部分發(fā)現(xiàn)牙周炎是因?yàn)閷?duì)口腔衛(wèi)生的重視程度不夠造成的，有可能導(dǎo)致細(xì)菌在牙齒上堆積形成牙菌斑，牙菌斑就是牙周炎的主要病因。所以說慢性牙周炎一定要做刮治才能把這些致病菌牙菌斑去除干凈，我們的牙周基礎(chǔ)治療里面就包含了這一點(diǎn)，在基礎(chǔ)治療里面包括口腔的清潔，齦上的潔治，齦下的刮治，選用抗菌藥物控制炎癥，完成基礎(chǔ)治療以后才是第二步第三步第四步的治療，而且在我們最重要一部治療第四步治療里面的也說了，要做好復(fù)診復(fù)查，每半年一次檢查菌斑控制情況，以防止復(fù)發(fā)，確保口腔健康，要采用有效的口腔護(hù)理，要堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口等，這個(gè)堅(jiān)持早晚刷牙，飯后漱口的基礎(chǔ)清除牙齒的軟垢了，所以說慢性牙周炎一定要做刮治，特別是要做齦上的潔治和齦下的刮治以清除牙菌斑清除致病菌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  占育華 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-19 2317次

• 治療牙周炎一定要刮治么
  病情分析：發(fā)生牙周炎應(yīng)早期治療，因?yàn)槠漕A(yù)后與嚴(yán)重程度有關(guān)。牙周炎如果積極治療，是有治愈的希望。牙周炎是牙體周圍軟組織疾病，是由于菌斑作用在牙齒上，并對(duì)牙周組織進(jìn)行刺激破壞而造成。先建議定期洗牙，清除牙結(jié)石。意見建議：牙周炎是必須做刮治治療的?；A(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)。通過光治療，除去牙齦上方的牙結(jié)石以及牙周袋內(nèi)的牙石，可以幫助我們患者促進(jìn)牙齦紅腫的消退，以及牙齦出血和牙周袋溢膿癥狀的消失和緩解。也是比較值得被推崇的一種方式方法。如果放任不管就會(huì)惡化循環(huán)，最后的結(jié)果是牙齒松動(dòng)脫落造成不可挽回的后果。
  郎江蓉 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2019-09-12 1001次

• 牙周炎一定要刮治嗎
  牙周炎如果是有齦下牙石的話，是一定需要進(jìn)行刮治的。牙周炎是牙齒周圍有牙石，牙菌斑或者是軟垢刺激，引起牙周組織破壞性疾病。牙石分為齦上牙石和齦下牙石，齦上牙石可以通過超聲波震蕩去除，齦下牙石需要進(jìn)行刮治。
  李寶花 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-03 1705次

• 宮頸息肉一定要手術(shù)么
  宮頸息肉患者發(fā)病后如果息肉直徑比較小，同時(shí)又沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，定期去醫(yī)院復(fù)查就可以了，一般不需要手術(shù)治療，如果患者息肉直徑比較大，同時(shí)又有明顯的癥狀表現(xiàn)，此時(shí)是一定要通過手術(shù)進(jìn)行治療的，避免因延誤病情而導(dǎo)致宮頸肥大等并發(fā)癥。日常生活中，建
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 牙周炎牙齒松動(dòng)一定要拔嗎
  牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)不一定要拔除。牙周炎是牙體周圍軟組織疾病，是由牙菌斑作用在牙齒上并對(duì)牙周組織進(jìn)行刺激而造成。牙周炎的始動(dòng)因子就是牙菌斑，牙周炎到了晚期就會(huì)形成很深的牙周袋，并且有大量的牙槽骨吸收，這樣就會(huì)導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)。如果是1度松動(dòng)和2度松動(dòng)的牙齒，可以通過基礎(chǔ)治療或手術(shù)治療的方式，使牙齒的松
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 392次