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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測(cè)量，可以通過直接測(cè)量，或者說間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過這個(gè)正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5641次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5613次

• 門脈高壓時(shí)腹壁淺靜脈的血流方向是什么
  門脈高壓時(shí)，腹壁淺靜脈的血流方向主要是肚臍以上靜脈血流由下至上，肚臍以下靜脈血流由上之下。門靜脈高壓導(dǎo)致臍靜脈重新開放，通過腹壁的上下靜脈回流形成了臍周和腹壁靜脈曲張，以及門脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立，容易引起上消化道出血。而且大量的門靜脈血流進(jìn)入體循環(huán)，從而會(huì)使肝細(xì)胞缺乏營(yíng)養(yǎng)，對(duì)體內(nèi)的血氨清除減少，使其壞死增多，而且容易發(fā)生肝性腦病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-24 9666次

• 腹壁靜脈曲張血流方向
  在臨床上，當(dāng)患者出現(xiàn)腹壁靜脈曲張的時(shí)候及血流方向，要依據(jù)患者的病情不同，而有所差異。比如說，如果是由于肝門靜脈高壓所引發(fā)的腹壁靜脈曲張，其血流方向以臍為中心，呈放射狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上腔靜脈阻塞時(shí)，患者的血流方向向下，當(dāng)下腔靜脈發(fā)生阻塞時(shí)，血流方向向上。因此，對(duì)于腹壁靜脈曲張血流方向的認(rèn)識(shí)要全面。在正常情況之下，臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上，經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈，其水平以下的腹壁靜脈血流自上向下，經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。所以說，對(duì)于腹壁靜脈曲張的血流方向，認(rèn)識(shí)上要全面才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-20 5236次

• 門靜脈高壓看什么科
  病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內(nèi)科來進(jìn)行詳細(xì)的診斷的。意見建議：建議病人可以根據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合B超，免疫學(xué)檢查和肝功能的檢查來進(jìn)行確診，然后平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1201次

• 門靜脈高壓掛什么科
  病情分析：一般情況下門靜脈高壓的患者是可以掛消化內(nèi)科或者普通外科來進(jìn)行診治的，此病大多數(shù)見于中年男性，大多數(shù)是由于毛細(xì)血管瘤，門靜脈海綿狀血管瘤等疾病所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人在飲食上應(yīng)該進(jìn)食一些無刺激，易于消化的食物，然后應(yīng)該做血尿常規(guī)的檢查和肝功能的檢查來明確具體的病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1802次

• 上腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向?yàn)槭裁醋陨隙?/div>

  上腔靜脈阻塞時(shí)，靜脈血流方向自上而下，是因?yàn)樯锨混o脈阻塞時(shí)血管壓力增高，血液通過胸廓內(nèi)靜脈，胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，腹壁淺靜脈經(jīng)下腔靜脈回心。上腔靜脈阻塞是上腔靜脈綜合征的主要表現(xiàn)，是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或者完全受阻，影響所致的癥候群，通常為腫瘤常見的急性癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)急性的

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-22 1631次

• 上腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向?yàn)槭裁醋陨隙?/div>

  上腔靜脈阻塞時(shí)靜脈血流方向會(huì)自上而下主要與血管壓力變化及血液回流的路徑調(diào)整有關(guān)。當(dāng)上腔靜脈受到阻塞，該區(qū)域的血管壓力會(huì)顯著增高，為了維持正常的血液循環(huán)，血液會(huì)尋找其他路徑回流至心臟。這時(shí)胸廓內(nèi)靜脈、胸腹壁靜脈、腹壁上靜脈及腹壁淺靜脈等側(cè)支循

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-27 0次