泌尿系統(tǒng)結(jié)石屬于常見病、多發(fā)病,結(jié)石一般根據(jù)部位不同可以分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石等。一般腎輸尿管結(jié)石屬于上尿路結(jié)石,較小的上尿路結(jié)石在排出的過程中可以脫落進入膀胱,形成膀胱結(jié)石。當上尿路結(jié)石脫落進入膀胱以后,往往患者常見的疼痛的癥狀會明顯的減輕,因為膀胱屬于一個中空的器官,膀胱的容量通常比較大,所以說結(jié)石在膀胱內(nèi)很少引起明顯的臨床癥狀,只有當排尿的過程中,結(jié)石堵塞尿道口以后才會出現(xiàn)排尿中斷的癥狀。一般臨床上根據(jù)上述的癥狀,就可以以初步判斷結(jié)石進入了膀胱,另外還可以通過B超檢查或者x線檢查來幫助明確診斷。
如何確定結(jié)石進入膀胱
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醫(yī)生主講實錄
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輸尿管結(jié)石可以進入膀胱嗎在我們臨床上,輸尿管結(jié)石是可以進入膀胱的。因為輸尿管和膀胱是相通的器官,輸尿管是空腔的器官,直徑在0.4到0.6厘米左右,如果結(jié)石是位于輸尿管內(nèi),而且結(jié)石的直徑,一般小于0.6厘米的時候,是有可能通過輸尿管進入膀胱的。但是說因為輸尿管當中,會有一些狹窄的地方,或者有一些人的輸尿管,可能相對來說迂曲的比較厲害,可能結(jié)石會卡在某一個地方,不能通過的時候,可能輸尿管的結(jié)石,也就不容易進入到膀胱內(nèi)。所以輸尿管的結(jié)石能不能進入膀胱,一個是要跟結(jié)石的位置有關,還一個就是跟患者輸尿管的情況,通暢程度,還有輸尿管的有沒有打折,或者一些彎曲的情況,有一定的關系,從而決定結(jié)石能不能進入膀胱內(nèi)。01:13
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如何確定結(jié)石堵塞輸尿管結(jié)石堵塞輸尿管在臨床上是很常見的一種現(xiàn)象,確定結(jié)石是否堵塞輸尿管的方法也很簡單,通?;颊呷绻嬖谟休斈蚬芙Y(jié)石會引起腰痛和血尿等臨床癥狀,另外還可以去泌尿外科接受相關的檢查來明確是否存在有輸尿管結(jié)石以及結(jié)石的位置是否位于輸尿管。通??梢酝ㄟ^腹部平片檢查或者是泌尿系統(tǒng)三維ct檢查來明確是否存在有結(jié)石,還可以通過靜脈尿路造影檢查或者逆行尿路造影檢查等來明確結(jié)石的位置以及造成輸尿管梗阻的嚴重程度,從而來確定結(jié)石堵塞的位置,給進一步的治療提供好的指導。語音時長 01:13”
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如何判斷結(jié)石進入膀胱在臨床上可以通過以下檢查手段,確定結(jié)石有沒有進入膀胱。泌尿系彩超,腹部平片,膀胱CT以及膀胱鏡檢查,可以判斷結(jié)石到?jīng)]到膀胱內(nèi)。通過檢查,如果證實了結(jié)石掉到膀胱內(nèi),我們多建議患者多飲水,規(guī)律的排尿。如果比較小的結(jié)石,可以施行藥物排石治療,常選擇的藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。如果結(jié)石大于一公分,通過藥物排石治療無效,我們多建議患者選擇微創(chuàng)手術治療,常用的手術方式有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。必要的時候,因為結(jié)石過大,可以采用開放手術治療。語音時長 01:15”
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