臨床上通過(guò)完整詳盡的病史采集,體格檢查,相應(yīng)的腦電圖檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查是能夠確定是否存在癲癇的,一般來(lái)說(shuō)完整和詳盡的病史對(duì)于癲癇的診斷是十分重要的。
病史需要包括起病的年齡,發(fā)作的詳細(xì)過(guò)程,病情發(fā)作過(guò)程,發(fā)作誘因是否有先兆,發(fā)作頻率和治療經(jīng)過(guò)。
既往史應(yīng)該包括母親妊娠是否異常以及妊娠用藥史,圍生期是否有異常,過(guò)去是否患過(guò)什么重要的疾病,比如顱腦外傷,腦炎,腦膜炎,心臟疾病或肝腎疾病等。另外也要詢(xún)問(wèn)一下是否有家族性遺傳性疾病。
當(dāng)然,腦電圖對(duì)發(fā)作性癥狀的診斷是有很大價(jià)值,有助于明確癲癇的診斷及分型和確定特殊的綜合征。目前廣泛采用的是24小時(shí)長(zhǎng)程腦電監(jiān)測(cè)和視頻腦電圖,這樣發(fā)現(xiàn)癇樣放電的可能性大為提高,更能夠明確診斷癲癇。