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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22187次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13155次

• 肺心病的主要誘因
  肺心病又叫肺源性心臟病，在臨床上其誘發(fā)因素有很多，因為肺心病根據(jù)病程的長短分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病和慢性肺心病的誘發(fā)因素又是有所不同的。一般急性肺心病誘發(fā)因素，大部分是因為靜脈血栓栓子脫落，經(jīng)血液循環(huán)到肺動脈及肺動脈的分支血管而影響正常的肺部血液循環(huán)引起的一類心臟病。慢性肺心病主要誘發(fā)因素是跟慢性一些呼吸系統(tǒng)的炎癥長期反復(fù)存在有一定的直接關(guān)系，長期反復(fù)呼吸道的炎癥存在，會導(dǎo)致肺血管病變以及肺動脈高壓形成，逐漸會引起右心擴張肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。所以針對肺心病，它的誘發(fā)因素是非常多也非常復(fù)雜，主要是看肺心病，它是屬于急性還是慢性，不同的病程長短引起的病因是不同的，所以在臨床上一定要加以區(qū)分，針對肺心病，不管是急性還是慢性，都應(yīng)該要及時給予有效的對癥處理，以免因為病情沒有得到有效控制，會導(dǎo)致肺心病進一步加重。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-18 1774次

• 肺心病的主要表現(xiàn)
  肺心病處于代償期的時候，患者表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳痰或者有哮喘，然后逐步的發(fā)展為乏力呼吸困難，往往通過體格檢查會發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，肺部叩診呈過清音，肝濁音下界會下降，肝濁音界會縮小，聽診呼吸音減弱，有可能會有干濕性羅音，近如功能的失代償期患者主要是表現(xiàn)為心率衰竭，以及呼吸衰竭。呼吸衰竭方面主要就是缺氧的改變有紫，胸悶，病變進一步發(fā)展會發(fā)生低氧血癥，以及高碳酸血癥，有可能出現(xiàn)各種精神神經(jīng)障礙癥狀，稱為肺性腦病，表現(xiàn)為頭痛頭脹煩躁不安，并有幻覺精神錯亂抽搐等表現(xiàn)。另外心力衰竭方面主要表現(xiàn)為胸悶氣短，上腹脹痛食欲不振，另外有可能會出現(xiàn)雙下肢水腫頸靜脈怒張，胸水腹水，甚至有可能會導(dǎo)致其他臟器的功能不全，比如腎功能不全。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 2254次

• 肺心病的主要依據(jù)是什么
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織會血管或胸廓的病變，引起肺組織的結(jié)構(gòu)或功能異常，引起肺血管阻力增加，肺動脈壓升高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴有右心功能衰竭。 診斷肺心病的主要依據(jù)，首先有呼吸功能和心功能衰竭的癥狀，輔助檢查如心電圖或心臟彩超，提示有右心肥厚的征象。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1503次

• 慢性肺心病的主要病因都有哪些
  慢性肺源性心臟病是由肺組織被血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚或擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，那些肺心病的主要原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病的主要治療
  肺心病的主要治療，主要分為急性肺心病和慢性肺心病的治療。急性肺心病發(fā)病原因主要是由于肺動脈栓塞引起，它的治療主要包括一般治療，包含絕對臥床休息、吸氧、鎮(zhèn)痛，必要時給予抗休克治療。如果沒有抗凝禁忌癥可以給予抗凝治療，如果栓塞面積比較大，沒有溶栓禁忌癥，發(fā)病時間短，可以給予溶栓治療，必要時給予手術(shù)治療。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)
  肺心病發(fā)病率越來越高，這是一種由支氣管肺組織和肺動脈血管病變引起的肺動脈高壓，引起的心臟病。它主要發(fā)病的環(huán)節(jié)如下：1，肺血管疾病。肺血管疾病和肺心病有很大的關(guān)系，肺血管疾病會導(dǎo)致肺小動脈炎，肺小動脈栓塞，還有肺動脈高壓等癥狀出現(xiàn)。還會導(dǎo)致肺小動脈狹窄，堵塞等現(xiàn)象，進而使得肺動脈血管的阻力增加，最后導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 188次