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• 手外傷的康復(fù)治療方法

  手外傷之后，我們所遇到的主要的后遺癥問(wèn)題，就是關(guān)節(jié)的僵硬、肌腱的粘連和皮膚瘢痕的形成，而導(dǎo)致的手部的功能受限，這是我們手外傷術(shù)后最常見(jiàn)，也是最困擾大家的問(wèn)題。所以對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，我們的康復(fù)方面要加強(qiáng)，一般的在肌腱損傷手術(shù)后，三周以后我們就要開(kāi)始，進(jìn)行手部的康復(fù)，一般以手部的伸展，握拳活動(dòng)為主，骨折一般是在術(shù)后的4到6周，也要盡早地進(jìn)行手部的握拳功能鍛煉。

  

  01:12
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2596次

• 手外傷如何治療

  手外傷如何治療，對(duì)于手外傷，如果我們傷口不深不大，這種情況的話(huà)患者出血不多，我們就可以進(jìn)行傷口清創(chuàng)，消毒之后用無(wú)菌敷料包扎就行了。如果是傷口比較大、創(chuàng)口深或者是創(chuàng)口污染較重，這種情況我們就需要反復(fù)地清洗傷口、進(jìn)行清創(chuàng)縫合，若傷及肌腱、神經(jīng)或者血管、骨質(zhì)，這些重要的組織結(jié)構(gòu)，我們應(yīng)該將其修復(fù)之后予以固定。

  

  01:08
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 1969次

• 手外傷作業(yè)治療
  手外傷作業(yè)治療，主要是由于手出現(xiàn)了外傷，出現(xiàn)了手的攣縮，手的瘢痕形成，手的感覺(jué)減退，一般要進(jìn)行手作業(yè)治療，恢復(fù)患者的正常感覺(jué)，正常的功能，讓患者能夠正常的工作，回歸到家庭和社會(huì)。一般它的治療，是根據(jù)不同的時(shí)間段，進(jìn)行不同的康復(fù)訓(xùn)練。比如在手術(shù)后的第1周到第4周，一般讓患者可以進(jìn)行肌腱的滑動(dòng)練習(xí)，這個(gè)時(shí)候不能進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，特別是不能做一些比較大的抗阻運(yùn)動(dòng)。第4周到第6周，一般患者要進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，這個(gè)時(shí)候也不能進(jìn)行抗阻活動(dòng)。進(jìn)行訓(xùn)練的時(shí)候，一般動(dòng)作要輕柔，緩慢，避免出現(xiàn)肌腱的斷裂。在第6周到第12周，一般讓患者可以進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)手的抓握能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 1911次

• 手外傷的作業(yè)治療
  首先手外傷治療，我們第一是麻醉的方式的選擇，很多人認(rèn)為手外傷很簡(jiǎn)單，就一般局部的指根組織組織，但是，我們實(shí)際在臨床上碰到了一些復(fù)雜的外傷，單純一個(gè)局部麻醉或者指根組織是不能夠滿(mǎn)足臨床需要的，建議進(jìn)行一個(gè)臂叢麻醉，甚至有必要的話(huà)，進(jìn)行全身麻醉，便于我們?cè)谑中g(shù)中進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以防漏診。對(duì)于開(kāi)放性的這些手外傷往往大部分都是開(kāi)放的手外傷，我們急診要首先進(jìn)行爭(zhēng)取到6到8小時(shí)的急診，進(jìn)行清創(chuàng)，清創(chuàng)就是說(shuō)去除壞死組織，同時(shí)要保留一個(gè)重要的神經(jīng)血管，肌腱，術(shù)中如果進(jìn)行那個(gè)根據(jù)傷口污染情況，要爭(zhēng)取一期進(jìn)行一個(gè)軟組織以及神經(jīng)血管肌腱，進(jìn)行修復(fù)重建，如果污染非常重的話(huà)，建議二期進(jìn)行修復(fù)和重建。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 1637次

• 手外傷治療的目的?
  手外傷的治療目的主要是恢復(fù)手部的功能，以及手部的力量和手部的外形，恢復(fù)病人正常的活動(dòng)，因?yàn)槭植康墓δ苤饕且箪`活性，如果有明顯的骨折或者肌腱斷裂，一定要盡可能的修復(fù)骨折，恢復(fù)手部的骨性支架，一定要修復(fù)手指的肌腱已恢復(fù)手指的正常屈伸活動(dòng)。如果說(shuō)病人手部損傷無(wú)法修復(fù)，這種情況也要盡可能的最大限度的恢復(fù)手部的功能，不讓病人手部功能喪失以后，將會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活，如果說(shuō)病人手部有明顯的肌腱或者肌肉的缺水，這種情況可以行肌腱移植以恢復(fù)肌腱的連續(xù)性，恢復(fù)后期病人手指的屈伸活動(dòng)。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1102次

• 手外傷治療最終目的
  最終目的是恢復(fù)手的運(yùn)動(dòng)功能。手外傷的治療原則，首先傷后進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，以避免感染，進(jìn)而達(dá)到一期愈合，也就是說(shuō)，在傷后爭(zhēng)取8到12小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行早期的徹底清創(chuàng)。如果手外傷損傷較嚴(yán)重，首先將深部組織徹底的清創(chuàng)，并盡可能恢復(fù)重要組織的連續(xù)性，盡早的恢復(fù)其功能。如果傷口污染比較嚴(yán)重，在傷后超過(guò)12小時(shí)以后，則僅是將局部創(chuàng)口進(jìn)行清創(chuàng)后關(guān)閉，在二期的時(shí)候修復(fù)重要的損傷組織。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1102次

• 手外傷的治療目標(biāo)
  這個(gè)手外傷的早期目標(biāo)的有：第一，保護(hù)手術(shù)后修補(bǔ)的組織。第二，鎮(zhèn)痛。第三，減輕腫脹。第四，防止關(guān)節(jié)軟組織攣縮。第五，協(xié)助傷口愈合。第六，保持其他關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度。終極標(biāo)準(zhǔn)有：一，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度。二，減低或防止關(guān)節(jié)僵硬，軟組織攣縮，增加肌腱活動(dòng)，軟化局部瘢痕，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能，增加神經(jīng)纖維滑動(dòng)，控制腫脹鎮(zhèn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 49次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創(chuàng)，與開(kāi)放性創(chuàng)傷與開(kāi)放性骨折內(nèi)容基本相同，由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，活動(dòng)靈活，功能要求高等特點(diǎn)，制定了手部清創(chuàng)的特殊性，清創(chuàng)應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別，認(rèn)真清創(chuàng)，以防漏診，以利修復(fù)和防止進(jìn)一步損傷組織。二、組織修復(fù)，清創(chuàng)后盡一切可能，進(jìn)行一期修復(fù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 277次