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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 8891次

• 腰椎滑脫二度如何治療

  如果已經(jīng)到了二度的腰椎滑脫的時候，我們脊柱外科的專業(yè)，常規(guī)是建議開刀手術(shù)的。因?yàn)檫@個開放手術(shù)能夠?qū)⒍鹊幕摫M量的糾正，能夠?qū)⒒摰胤降膬蓚€椎體融合固定，這樣順利恢復(fù)以后，就能夠保證患者進(jìn)一步的恢復(fù)到日常的生活狀態(tài)、工作狀態(tài)。如果二度滑脫再不進(jìn)行治療的話，不但神經(jīng)會造成明確的卡壓，甚至有些神經(jīng)損傷以后是很難恢復(fù)的。而且你二度滑脫以后，再加重的話，甚至更嚴(yán)重的話，甚至就癱瘓了。為了避免疾病的進(jìn)一步加重，常規(guī)來講二度的腰椎滑脫，還是建議早一點(diǎn)手術(shù)。

  

  01:26
  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 6439次

• 腰椎滑脫能做微創(chuàng)嗎
  首先明確一點(diǎn)，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥。對于腰椎滑脫僅僅是一種影像學(xué)的描述，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，更沒有必要進(jìn)行手術(shù)處理。但是對于腰椎滑脫癥，如果保守治療沒有很好效果，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講不要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，需要進(jìn)行開放手術(shù)治療，對于腰椎滑脫需要積極的進(jìn)行開放手術(shù)，主要是使用椎弓根螺釘把滑脫的椎體進(jìn)行復(fù)位，然后椎間盤切除。同時還要進(jìn)行椎間植骨融合，所以進(jìn)行這些操作是比較多，采取微創(chuàng)治療不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫，況且解除壓迫，范圍也是比較小。所以對于腰椎滑脫癥的患者，還是要積極的進(jìn)行開放手術(shù)，手術(shù)之后需要嚴(yán)格臥床三到四周左右的時間。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 2718次

• 腰椎滑脫1度治療方法
  腰椎滑脫只是1度的患者，可以先選擇保守的治療措施來治療，主要就是多臥床休息，減少彎腰的時間，減少坐著的時間，并采取理療，針灸，烤電，微波，熱敷等措施來治療，能夠使局部緊張的肌肉得到放松，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)，能夠使癥狀得到緩解。同時也可以口服雙氯芬酸鈉，塞來昔布等一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物來治療，也可以外用活血化瘀的膏藥來治療。如果疼痛的情況現(xiàn)在比較輕，也可以積極的進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，對于病情的恢復(fù)也是有幫助的。而如果選擇保守治療，沒有什么太好的效果或者是滑脫的程度越來越大，患者應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-19 4932次

• 腰椎滑脫1度有微創(chuàng)嗎
  病情分析：腰椎滑脫一度有微創(chuàng)治療。腰椎滑脫是腰椎相鄰兩椎體發(fā)生了相對滑移，如果一度腰椎滑脫保守治療效果不滿意或出現(xiàn)間歇性跛行及下肢放射痛，可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，經(jīng)椎間孔入路的椎間融合術(shù)。意見建議：影響腰椎滑脫手術(shù)療效因素包括病變嚴(yán)重程度、手術(shù)方式選擇、醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)等。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院就診治療。術(shù)后避免彎腰動作，躺著時盡量平臥，保持身體平直。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌功能鍛煉及直腿抬高鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1802次

• 1度腰椎滑脫危險嗎
  病情分析：對患者不會造成比較大的影響，一度滑脫，一般是椎體向前滑脫，沒有超過25%，對患者的神經(jīng)根，硬膜囊不會造成比較大的壓迫?；颊卟粫霈F(xiàn)明顯的癥狀，比如肌無力，感覺疼痛麻木等。意見建議：大部分患者可以先進(jìn)行保守治療，比如患者加強(qiáng)腰背肌以及腹部肌肉的功能鍛煉，維持患者骨盆的正常肌力支撐。一般患者避免負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動，可以佩戴腰圍定期復(fù)查。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 腰椎滑脫1度怎么辦
  腰椎滑脫1度一般無臨床癥狀、體征，可以進(jìn)行保守治療，保守治療有以下方法：第一，腰背部使用毛巾來進(jìn)行熱敷，同時輔助物理治療，像體外沖擊波治療、微波治療等。第二，如果腰部有疼痛，可以服用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來緩解疼痛。第三，減少腰部的負(fù)荷，同時患者應(yīng)該減輕體重。第四，應(yīng)該加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，可以增加腰椎的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 836次

• 腰椎1度滑脫會繼續(xù)加重嗎
  腰椎1度滑脫如果不進(jìn)行治療，可能會導(dǎo)致病情加重，如果進(jìn)行積極治療病情可以得到很好的控制。腰椎1度滑脫可能是先天性因素或退行性因素引起的，會使患者出現(xiàn)腰痛、下肢痛，病情嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷的癥狀，主要表現(xiàn)為鞍區(qū)麻木及大小變功能障礙，需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查并進(jìn)行積極的治療。腰椎1度滑脫可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 2201次