腎功能衰竭可以分為急性腎功能衰竭,急進性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭的治療,主要是看它的病因,如果是腎前性原因引起,一般需要積極糾正病人的低血容量,可以補液,如果補液之后病人的尿量能夠恢復,那么提示腎臟的灌注已經(jīng)得到改善。
對于腎后性急性腎功能衰竭,主要是解除梗阻,如果梗阻是結(jié)石引起,那么需要到泌尿外科積極處理結(jié)石,可能需要體外震波碎石,腎鏡輸尿管鏡取石。
如果是腎性急性腎功能衰竭,一般是指一些藥物引起藥物引起的急性腎功能衰竭,一般表現(xiàn)為急性腎小管壞死,這樣的病人血肌酐增長的速度比較快,并且病人一般尿量非常少,建議積極腎臟替代治療,可以選擇血液透析,也可以選擇腹膜透析。
對于慢性腎功能衰竭,主要是根據(jù)病人的病因不同,病人的血壓水平不同,病人有沒有并發(fā)癥,采取相應的處理措施。