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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7101次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10784次

• ?心衰治療原則是什么
  ?首先需要明確患者心力衰竭的一些具體病因是什么,目前常見的有缺血性心肌病、擴(kuò)張性心肌病以及瓣膜導(dǎo)致的一些心力衰竭。這時(shí)首先需要加用一些降低心臟負(fù)荷的利尿劑，降低心臟前后負(fù)荷,然后加用一些擴(kuò)張心臟血管的藥物，如硝酸異山酯類，第三我們需要加用一些增加心肌收縮力的藥物如洋地黃類、磷酸二酯酶抑制劑、多巴胺等。另外必要時(shí)我們還可以給心衰患者加用左室輔助裝置，最后我們也可以通過心臟移植等最終的方法來改善心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 1681次

• 左心衰竭的治療原則
  左心衰又叫做左心功能不全，主要的臨床表現(xiàn)為患者端坐呼吸、無(wú)法平躺、憋喘、咳粉紅色泡沫樣痰、頸靜脈怒張等等，如果左心衰無(wú)法控制的良好，有可能導(dǎo)致全心衰，也就是左心衰加右心衰。而在左心衰的治療原則上首先應(yīng)該通過各種輔助檢查，排除原發(fā)病，是什么疾病造成的左心衰，如二尖瓣的反流，主動(dòng)脈瓣的反流，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等等，都可能造成左心衰。在治療上主要以藥物的治療為主，在藥物的選擇上，有地高辛，螺內(nèi)酯，米力農(nóng)，氫氯噻嗪，輔酶q10，果糖磷酸鈉等強(qiáng)心利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。通過這些藥物的治療，可以使患者左心的收縮以及舒張的功能得到恢復(fù)，積極改善臨床癥狀，這樣才能使患者的不適的癥狀逐漸的減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-29 3518次

• 左心衰治療原則是什么
  左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克，靜脈推注，三分鐘內(nèi)推完，必要時(shí)可重復(fù)，嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)也具有舒張靜脈和小動(dòng)脈的功能，減輕心臟的負(fù)荷，還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 左心衰的治療原則是什么
  左心力衰竭治療原則是，應(yīng)該按照規(guī)范治療，初始治療，經(jīng)面罩和鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡，強(qiáng)心劑等。經(jīng)靜脈給予時(shí)患者取坐位或半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈回流，病情仍不緩解者，應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺瘀血狀況選擇應(yīng)用血管活性藥物，如陣型肌力藥，血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥等。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2203次

• 左心衰竭治療原則是什么
  左心衰竭的治療原則是緩解臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、降低患者的死亡率與住院率。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導(dǎo)致的一種疾病，左心衰竭通常以肺循環(huán)淤血為主要特征。左心衰竭的患者通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素、感染因素的原因?qū)е伦笮乃ソ叩漠a(chǎn)生，患者可能會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難、全身乏力、咳嗽、咳痰等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 179次

• 急性左心衰竭治療原則是什么
  急性左心衰竭治療原則有加強(qiáng)供氧，降低心臟壓力，消除病人緊張情緒等，具體如下:1、加強(qiáng)供氧：加強(qiáng)供氧是急性左心衰竭治療原則之一，急性左心衰的患者應(yīng)當(dāng)給予高流量的吸氧，以最快的速度來改善患者低氧的癥狀，同時(shí)需要監(jiān)測(cè)患者的氧分壓以及二氧化碳分壓，如果存在二氧化碳分壓升高的情況，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸，從而
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 682次