對(duì)于膽結(jié)石的患者,如果出現(xiàn)小腹部位的脹痛不適,首先要考慮患者是否有腸梗阻的表現(xiàn),必要的情況下需要進(jìn)行腹部立位平片檢查,或者全腹部CT平掃。另外對(duì)于部分患者還要考慮進(jìn)行下腹部的彩超檢查,判斷患者有無(wú)下腹部的腹膜腔積液,以及考慮患者是否有闌尾部位的炎癥發(fā)作。
如果患者表現(xiàn)為血常規(guī)之中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的升高,同時(shí)合并有右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛以及反跳痛。這種情況下多考慮患者合并有闌尾炎癥的發(fā)作,需要及時(shí)的予以消炎治療。
對(duì)于膽結(jié)石的患者,需要定期的予以上腹部的彩超檢查。建議患者在晨起、空腹的情況下進(jìn)行檢查。如果患者膽管內(nèi)結(jié)石引起梗阻性的黃疸,或者是合并有炎癥,需要及時(shí)的予以ERCP下的取石治療。如果膽囊結(jié)石合并有患者炎癥的反復(fù)發(fā)作,或者是結(jié)石的直徑較大,需要考慮及時(shí)的予以外科手術(shù)。