鈣和磷的代謝涉及到諸多的器官,主要包括腸道、骨骼、甲狀旁腺以及腎臟,這些臟器共同在一起來調節(jié)鈣磷的代謝,最終使得骨骼強硬,不至于骨質疏松,同時也不發(fā)生血管鈣化,而這其中腎臟占據(jù)比較重要的位置。當有腎臟疾病的患者在腎炎的早期,鈣磷代謝尚且穩(wěn)定,這個時候腎臟排泄代謝廢物能力正常,也不會影響到一些內分泌的器官,所以這個時候鈣磷代謝正常。
但是當患者出現(xiàn)腎衰竭的時候,比如慢性腎臟病三期的時候,患者就逐漸出現(xiàn)了鈣磷代謝的紊亂,由于腎臟排泄能力的下降,會造成食物中攝入的磷不能充分排泄,造成高磷血癥。而由于腎臟的病變不能產(chǎn)生足夠的活性維生素d3,不能促進鈣的吸收,也會造成低鈣血癥,所以種種機制導致腎炎患者在后期會出現(xiàn)典型的低鈣高磷的表現(xiàn)。當然,在實際的臨床過程中,有一些患者還會發(fā)生更為復雜的鈣磷代謝的紊亂。