老年人得肺炎的時(shí)候癥狀多不典型,有時(shí)僅有乏力、納差、惡心、腹痛、精神狀態(tài)改變等非特異性的癥狀,往往延誤治療時(shí)間肺炎加重出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。老年人的基礎(chǔ)病較多、機(jī)體抵抗力差,抗炎效果也不理想會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)熱。
臨床上對(duì)于老人肺炎反復(fù)發(fā)熱的時(shí)候注意排外是否抗生素未覆蓋致病菌或產(chǎn)生耐藥菌、形成新的并發(fā)癥、非感染性疾病引起的發(fā)熱等原因,此時(shí)應(yīng)復(fù)查痰培養(yǎng)及血培養(yǎng)、胸部CT及其它相關(guān)的鑒別診斷的檢查。
針對(duì)可能的致病菌和培養(yǎng)結(jié)果選用強(qiáng)有力合理的抗菌藥物,同時(shí)可以輔以祛痰、止咳、退熱、拍背祛痰等對(duì)癥支持處理,老年人的肺炎病情多較重,但積極合理的抗菌治療患者的發(fā)熱、咳嗽和精神狀態(tài)的癥狀都能逐漸緩解。