正常情況下產(chǎn)后兩個月以上才會有月經(jīng)來潮,產(chǎn)后會有血性的惡露,但時間不會超過兩周,產(chǎn)后40天出現(xiàn)鮮紅色的血但量比較少,考慮有三個原因:
第一個,子宮復(fù)舊不良。
第二個,宮腔內(nèi)組織殘留。
第三個,產(chǎn)褥期感染,如子宮內(nèi)膜炎等。
需要進(jìn)行B超檢查,首先明確子宮大小及形態(tài),以及宮腔內(nèi)有無混合性結(jié)構(gòu),如果B超提示混合性結(jié)構(gòu)比較大,可以考慮行清宮術(shù)。
如果排外了宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu),出現(xiàn)流血,有可能是子宮復(fù)舊不良,可給促進(jìn)子宮復(fù)舊的藥物口服,動態(tài)觀察病情。
如果是感染所致的出血,可能宮體不會有壓痛,查血常規(guī)白細(xì)胞及中性比C反應(yīng)蛋白都可能會高于正常。