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• 小兒闌尾炎的治療

  關(guān)于闌尾炎的治療，因為隨著現(xiàn)在飲食，還有就是各方面的發(fā)展，所以說對于孩子來說，可能就是尤其暑假，會出現(xiàn)暴飲暴食的情況，最容易出現(xiàn)就是闌尾炎的情況。所以一旦發(fā)生闌尾炎，我們需要到醫(yī)院明確以后，采取就是正規(guī)的治療。目前來說從國際指南來說，闌尾炎手術(shù)是最好的解決辦法，尤其是對于一些初次發(fā)病的孩子，而且時間較短這種情況下，早期是建議，就是手術(shù)治療的。一般來說都是急診手術(shù)，闌尾炎如果說一旦發(fā)展，而且病情比較重，會危及孩子的生命的。當(dāng)然極個別的有些孩子，就是可能會時間比較長，或者形成局部膿腫，甚至慢性闌尾炎的情況。有些家屬會選擇就是保守治療，這是可以的。所以作為家屬，必須知道闌尾炎一旦確診，在早期還是建議積極手術(shù)治療，對于孩子來說比較好的。當(dāng)然極個別的，可能會就是根據(jù)孩子的情況，或者家屬就是選擇，就選擇保守治療，不手術(shù)，這也是可以的。但是必須得，根據(jù)孩子的生命體征，還有具體情況而定，不能盲目的堅持，就是保守，或者輸液等治療，這些是不太合理的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 6346次

• 小兒闌尾炎保守治療

  關(guān)于闌尾炎保守治療，很多家屬認(rèn)為孩子還太小，而且認(rèn)為闌尾有一定的作用，選擇就是保守治療。這種情況下首先建議，就是家屬一定要聽從大夫的具體安排，而且要根據(jù)孩子具體情況出發(fā)，這是很有必要的。畢竟孩子的病情是決定他的選擇方式的，包括保守，手術(shù)。在什么情況下，可以選擇保守，一般對于就是慢性闌尾炎，而且闌尾炎時間很長，這種情況下形成的包裹；或者就是孩子已經(jīng)腹痛，局限于右下腹，這種情況下我們是可以選擇保守治療的。保守治療是有一定的并發(fā)癥的，比如就是闌尾穿孔加重，甚至全腹出現(xiàn)腹膜炎的癥狀等，這都是有可能的。有些孩子會出現(xiàn)持續(xù)腹瀉的情況，對于保守來說，后期孩子有可能再出現(xiàn)，反復(fù)的闌尾炎，保守是有一定的問題的，并不是所謂的就是我們保守，不做手術(shù)就好。對于孩子來說他也許以后，會引起一些相關(guān)的問題。所以說這種要根據(jù)孩子的情況，有什么特別的，可以詳細(xì)地咨詢我們，但是作為家屬我們必須得知道，一旦孩子發(fā)生闌尾炎，手術(shù)是最好的解決辦法的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 7513次

• 闌尾炎的診斷與手術(shù)治療
  如果同時具備以下三方面，可以診斷為闌尾炎：第1，右下腹疼痛，或者轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，甚至伴有發(fā)燒，腹脹等等。第2，麥?zhǔn)宵c有固定的壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。第3，血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，B超和CT檢查，發(fā)現(xiàn)闌尾增粗，結(jié)腸造影檢查，發(fā)現(xiàn)闌尾管腔狹窄。確診為闌尾炎以后，為了防止腹痛反復(fù)發(fā)作，為了徹底治好這種疾病，建議手術(shù)治療，有兩種手術(shù)方式可以選擇，第一種為微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，另外一種為開腹闌尾切除術(shù)，但是創(chuàng)傷比較大，并發(fā)癥比較多，患者恢復(fù)比較慢。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-09 1065次

• 闌尾炎的診斷
  一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉(zhuǎn)移性右下腹痛。轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛，因考慮左側(cè)闌尾炎的可能，關(guān)于觸發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉(zhuǎn)移性右下腹痛，不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結(jié)合其他癥狀和體征綜合判斷。二，右下腹痛有固定的壓痛區(qū)，和不同程度地腹膜刺激征。特別是急性闌尾炎早期，腹痛尚無固定，右下腹有壓痛存在，闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎時，盡管腹部壓痛范圍廣泛，但仍可以有右下腹痛最為明顯，有時為了掌握壓痛的確切部位，應(yīng)仔細(xì)多次有對比的全腹進(jìn)行檢查，急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。三，必要時可做一些輔助檢查。白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可有輕度或中度增大，大便和尿常規(guī)基本正常，胸部透視可排除右側(cè)胸腔疾病，減少對闌尾炎的誤診，右下腹b超檢查，了解有無炎性包塊，對判斷病程和決定手術(shù)有一定的幫助。
  語音時長 1:47”
  龔洋 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-11 3422次

• 闌尾炎怎么診斷
  闌尾炎的診斷，一，根據(jù)有沒有闌尾炎的病史，闌尾炎病人會有轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛，開始疼痛是陣發(fā)性疼痛，而后疼痛逐漸加重，成為持續(xù)性固定性的右下腹部疼痛。二，體格檢查，右下腹部壓痛反跳痛。腰大肌試驗陽性，結(jié)腸充氣試驗陽性。三，化驗血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高。四，闌尾炎可以彩超檢查，顯示闌尾充血水腫腫脹，滲出化膿。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-26 3001次

• 怎么診斷闌尾炎
  通常情況下，闌尾炎患者有一個明顯的特征，就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛?；颊呦仁窃谖覆刻弁磾?shù)天，然后轉(zhuǎn)移到右下腹，而且固定在右下腹。按壓會產(chǎn)生劇烈的疼痛感。這時就可以判斷為闌尾炎了，或者去醫(yī)院做一個ct檢查，白細(xì)胞的檢查來確定。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 1503次

• 闌尾炎的診斷
  一般闌尾炎的診斷主要包括以下幾點:一，轉(zhuǎn)移性右下腹痛。轉(zhuǎn)移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，盲腸和闌尾位于左下腹時，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性左下腹痛，因考慮左側(cè)闌尾炎的可能，關(guān)于觸發(fā)疼痛的部位和轉(zhuǎn)移過程所需時間，因人而異。但要注意，約三分之一的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發(fā)作時，因此無轉(zhuǎn)移性
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 321次

• 闌尾炎診斷
  觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點，是闌尾炎的重要體征，壓痛點常位于麥?zhǔn)宵c附近，麥?zhǔn)宵c為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當(dāng)闌尾位置抵達(dá)盆腔時，腹壁壓痛可能不明顯，直腸指診可以發(fā)現(xiàn)直腸前壁，右側(cè)有觸痛。化驗室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)增高，中性粒細(xì)胞之比數(shù)也偏高。尿常規(guī):多數(shù)正常，但在少數(shù)急性闌尾
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-18 5417次