食管癌必須做食管X線鋇餐檢查,包括黏膜相、充盈相、收縮相和擴(kuò)張相。著重觀察病灶部位、長度、充盈缺損、狹窄、潰瘍、穿孔、軸向改變,外侵征象和食管動(dòng)力學(xué)改變。
早期食管癌的x征象為食管壁局限性僵硬,食管黏膜紊亂,早期可分為扁平型,隆起型和凹陷型。中晚期食管癌的X線表現(xiàn)較為典型,主要為黏膜皺襞迂曲、紊亂、增粗和中斷,食管壁僵硬,活動(dòng)度減弱或消失,管腔狹窄,鋇劑通過緩慢或受阻,可觀察到深淺不等的龕影、充盈缺損或軟組織塊影,中晚期分為蕈傘型,髓質(zhì)型,縮窄型和混合型。當(dāng)腫瘤浸潤到食管外組織時(shí),X線鋇餐造影可見食管縱軸的改變。