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• 房撲和房顫的區(qū)別

  房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說(shuō)它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過(guò)心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒(méi)有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說(shuō)他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過(guò)速，比如說(shuō)都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過(guò)心電圖來(lái)判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。

  

  01:46
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 24570次

• 老年人房顫變房撲怎么治療

  房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。

  

  01:22
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3150次

• 房顫房撲怎樣治療
  心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的治療原則基本上是一樣的，因?yàn)橛泻芏喾繐淙绻缙诓恢委煹脑?，它后期就?huì)轉(zhuǎn)化為心房顫動(dòng)。房撲相對(duì)于房顫來(lái)說(shuō)引起的癥狀更輕一下，引起并發(fā)癥的幾率也比較低。對(duì)于房撲和房顫首先要尋找原發(fā)病因，針對(duì)原發(fā)疾病治療?；颊咭⒁夂煤眯菹ⅲ刂坪醚獕?，血脂和血糖，戒煙戒酒。對(duì)于患者產(chǎn)生臨床癥狀給予藥物治療，比如心室率過(guò)快引起心慌可以應(yīng)用β受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑等等來(lái)降低心率。如果患者血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)較高，可以應(yīng)用抗凝劑來(lái)預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。也可以應(yīng)用藥物或者是通過(guò)電復(fù)律的方式來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)房顫。如果上述治療方式效果不佳，患者仍然有癥狀出現(xiàn)可以考慮進(jìn)行射頻消融治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-25 2233次

• 房撲怎樣變成房顫
  房撲存在的時(shí)間一般是不長(zhǎng)的，多數(shù)是為房性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，是房顫或者是恢復(fù)竇性心律的一種過(guò)渡性心律失常。如果房撲沒(méi)有得到及時(shí)治療的話，往往很容易誘發(fā)房顫，房撲和房顫是發(fā)生于心房?jī)?nèi)的，沖動(dòng)頻率較房性心動(dòng)過(guò)速更快的一種心律失常。當(dāng)心房異位起搏點(diǎn)的頻率達(dá)250到350次每分時(shí)，心房收縮快而且協(xié)調(diào)一般是為房撲，若頻率為350次每分鐘且不規(guī)則的時(shí)候，則表現(xiàn)為房顫。房撲和房顫一樣，也是比較危險(xiǎn)的，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療的話，往往也容易會(huì)形成血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-09 2485次

• 房撲怎樣變成房顫
  病情分析：房撲和房顫的病因基本上是相似的。大多數(shù)都是發(fā)生在一些心血管疾病的基礎(chǔ)上面，比如說(shuō)冠心病、心肌炎或者是風(fēng)濕性的心臟病，所以說(shuō)還是要積極的治療這些基礎(chǔ)性的疾病，治療好了之后就能夠得到改善，防止這種情況的發(fā)生。意見(jiàn)建議：平時(shí)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，還是要多鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-16 1505次

• 怎樣治療房顫
  病情分析：建議患者應(yīng)該盡量使用藥物治療，控制節(jié)律，預(yù)防血栓栓塞?？刂乒?jié)律的藥物常選擇氨碘酮、普羅帕酮等藥物可能轉(zhuǎn)復(fù)房顫。如果房顫時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)，可以使用抗凝藥物進(jìn)行電復(fù)律。同時(shí)也可以采用手術(shù)，例如射頻消融和外科手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該盡快盡早的去醫(yī)院就診，同時(shí)患者在日常生活中一定要避免抽煙、喝酒。不要吃各種刺激性食物，例如咖啡，濃茶，紅牛，辣椒等等。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-29 902次

• 慢性房顫怎樣治療
  慢性房顫可以應(yīng)用鹽酸維拉帕米片等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。慢性房顫是比較常見(jiàn)的心律失常疾病，治療的時(shí)候首先要進(jìn)行心電圖檢查，如果心率在正常范圍內(nèi)，又沒(méi)有長(zhǎng)間歇，可以遵醫(yī)囑使用鹽酸維拉帕米片、琥珀美托洛爾緩釋片等藥物治療，如果患者的房顫持續(xù)時(shí)間比較短，可以使用射頻消融術(shù)治療，慢性房顫的患者心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-20 482次

• 慢性房顫怎樣治療
  慢性房顫，也稱為持續(xù)性房顫，是中老年人常見(jiàn)的心律失常病癥。針對(duì)這一病癥，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)形成了多種治療方法：首先，復(fù)律治療是關(guān)鍵。通過(guò)藥物如鹽酸普羅帕酮片、富馬酸伊布利特注射液或鹽酸胺碘酮片等，可以嘗試恢復(fù)心臟的正常節(jié)律。這些藥物能夠有效減少異常
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-18 0次