原發(fā)性甲減與繼發(fā)性甲減的區(qū)別是原發(fā)性甲減主要是由甲狀腺出現了問題而導致了甲減，而繼發(fā)性甲減主要是由中樞性疾病出現的問題而導致的甲減。
其實繼發(fā)性甲減指的是中樞性甲減。原發(fā)性甲減常見的原因是橋本甲狀腺炎這一類慢性免疫性甲狀腺炎而導致的。所以說絕大多數的患者在治療的時候是需要補充生理劑量的甲狀腺激素的，而且在補充的過程之中也需要定期的檢測患者的甲狀腺功能，好評估補充的甲狀腺激素的量是否是滿足患者自身生理需求的。
原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減的區(qū)別
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內分泌科
2019-12-11 4971次
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繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別，就在于腫瘤病灶，它本身就是長在肝上的，還是從別處轉移來的。一般我們講的原發(fā)性肝癌，在中國乙肝大國絕大多數是有乙肝的基礎疾病的，因為這種尾巴病毒的繁殖，會增加患肝癌的幾率。所以說在中國有一多半的病人，肝癌它是有乙肝疾病基礎的，一般都是原發(fā)性的肝癌。繼發(fā)性的肝癌，就是特別是一些消化道的腫瘤，它通過血行播散會轉移到肝上來，比如說是結腸癌肝轉移、直腸癌肝轉移，這個也是非常多見的。在以往就是腫瘤它轉移到肝上，就已經失去手術機會了。但是我們現在通過介入的方法，或者是早期的孤力性肝的病灶的切除，可以聯合的治療腹部的腫瘤，這樣的話效果會比較好一些，對病人的生存率也有很大的提高。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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橋本甲減和甲減的區(qū)別橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現是跟甲減一樣的，也表現出乏力、愛困、體重上漲，甚至會出現水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至會出現心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。
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陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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繼發(fā)性甲減下丘腦生成促甲狀腺激素釋放激素，垂體生成促甲狀腺激素，甲狀腺生成甲狀腺激素。促甲狀腺激素釋放激素促進促甲狀腺激素的生成，促甲狀腺激素促進T3、T4的生成，當下丘腦發(fā)生病變，促甲狀腺激素釋放激素生成減少，引起促甲狀腺生成也減少，隨后T3、T4生成也減少，或當垂體發(fā)生病變，促甲狀腺激素生成減少，引起T3、T4生成減少。因此，當下丘腦或垂體發(fā)生病變，最后可以使甲狀腺生成甲狀腺激素減少，引起甲狀腺功能減退，也就是說下丘腦或垂體的病變引起的甲減，則稱為繼發(fā)性甲減。繼發(fā)性甲減會表現為怕冷，皮膚干燥、粗糙、泛黃，智力減退，反應遲鈍，體重增加，出現目光呆滯，眼瞼浮腫，表情淡漠以及心血管系統(tǒng)的癥狀。語音時長 1:46”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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原發(fā)性甲減甲減也稱之為甲狀腺功能減退癥，它在臨床上主要分為幾類，最常見的是原發(fā)性甲減，其次是中樞性甲減還有藥物性甲減等等。而原發(fā)性甲減它的本質就是因為甲狀腺這個組織器官本身的病變所導致的甲狀腺功能減退，所以說就稱之為原發(fā)性甲減，它最主要的病因是橋本氏甲狀腺炎，這個病的特點是甲狀腺組織它自身產生了很多的抗體，這種抗體它會攻擊我們正常的甲狀腺組織，然后導致甲狀腺組織被破壞，從而不能夠正常的合成分泌甲狀腺激素，最終導致甲減的發(fā)生，是這樣的一個過程，所以說原發(fā)性甲減它一定是甲狀腺這個組織器官本身發(fā)生的問題所導致的。而如果是甲狀腺以外的和器官所導致的甲減，就不是屬于原發(fā)性甲減，如果是上面的垂體、下丘腦導致的，那就稱之為中樞性甲減。如果是其他方面導致的，可以稱之為特發(fā)性甲減或者藥物性甲減等等。所以說一定要明確原發(fā)性甲減它一定是甲狀腺本身所引起的。語音時長 01:23”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
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什么叫原發(fā)性甲減病情分析：原發(fā)性甲狀腺功能減退，是甲狀腺本身的疾病導致的甲狀腺功能減退。比較常見的是慢性橋本甲狀腺炎，甲狀腺手術，放射性碘治療引起的甲狀腺功能減退。意見建議：建議原發(fā)性甲減的患者及時的補充甲狀腺激素替代治療，盡可能的使甲狀腺功能穩(wěn)定在正常的范圍，避免對人體造成影響。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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原發(fā)性甲減嚴重嗎病情分析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，只要及時的補充甲狀腺激素，并不嚴重，可以和正常人一樣工作和生活，甚至妊娠。但如果沒有及時的確診和治療，就會對人體造成嚴重的影響。意見建議：建議原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，確診以后，及時的補充甲狀腺激素，但是注意，補充甲狀腺激素進行治療的時候，不能劑量過大。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-27 1202次
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原發(fā)性甲減是指原發(fā)性甲減是指甲狀腺本身的病變引起的甲狀腺功能減退的癥狀?；疾r，患者的垂體一般沒有發(fā)生病變。這種疾病的患病原因有很多，如甲狀腺不發(fā)育、甲狀腺激素合成酶缺陷導致患病、長期缺碘等；治療這種疾病的方法一般是進行甲狀腺手術、或使用促進甲狀腺激素生成的藥物等方式進行治療。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
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原發(fā)性甲減是什么原發(fā)現甲減，通俗來講，它的定義就是原發(fā)于甲狀腺本身的功能異常而導致的甲狀腺激素水平偏低的情況。常見的原因有：一、自身免疫性的原因，由于患者自身免疫的異常，體內會產生一些針對甲狀腺的抗體，這些抗體如果說破壞甲狀腺太多，殘留的甲狀腺不能滿足人體對甲狀腺激素的需求，就會出現甲狀腺功能減退的臨床表現和癥狀。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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