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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于羊水栓塞來(lái)說(shuō),說(shuō)實(shí)話沒(méi)有辦法完全的避免。它是指在分娩的過(guò)程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體的血液循環(huán),進(jìn)而引起的一系列的過(guò)敏樣綜合癥。比如肺動(dòng)脈高壓,DIC,炎癥損傷,休克以及腎衰竭等等。

羊水栓塞發(fā)病率很低,大約在10萬(wàn)分之2到10萬(wàn)分之8左右,它的具體發(fā)病原因是不明確的,可能與以下幾個(gè)方面有關(guān)系:

第一、羊膜腔內(nèi)的壓力過(guò)高,特別是臨產(chǎn)之后,子宮收縮導(dǎo)致羊膜腔內(nèi)壓力升高,把羊水進(jìn)入到母體的破損的血管當(dāng)中。

第二、血竇開(kāi)放,比如分娩過(guò)程中前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝等等

第三、胎膜破裂。另外,高齡初產(chǎn)婦,經(jīng)產(chǎn)婦,子宮收縮過(guò)強(qiáng)的孕婦,急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤(pán)甚至剖宮產(chǎn)手術(shù)等都是誘發(fā)羊水栓塞的高危因素。

另外,在人工破膜的時(shí)候,不要同時(shí)進(jìn)行剝膜,這樣可以減少子宮頸管的小血管的破損。另外,在子宮收縮的時(shí)候,不要進(jìn)行人工破膜,要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的指征,要嚴(yán)格掌握縮宮素使用的指征,重視死胎,胎盤(pán)早期剝離等情況。嚴(yán)密的觀察出血和凝血的情況,盡量的避免產(chǎn)傷,避免子宮破裂等情況的發(fā)生。如此可以有效的降低羊水栓塞的發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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