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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌??；第二類(lèi)是肥厚型心肌??；第三類(lèi)是限制型心肌?。坏谒念?lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6942次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3383次

• 心肌病導(dǎo)致的心衰
  幾乎所有的心肌病到了后期都會(huì)導(dǎo)致心衰，所以對(duì)于這種情況，要分析一下是哪一種心肌病。如果是原發(fā)性心肌病，比如說(shuō)擴(kuò)張型心病、限制性心肌病、肥厚型心肌病這種情況一般都是通過(guò)藥物營(yíng)養(yǎng)心肌改善代謝，同時(shí)結(jié)合患者心率血壓的情況，酌情應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，另外應(yīng)用控制心率的藥物。再就是要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心。當(dāng)然對(duì)于肥厚型心肌病，不適合應(yīng)用強(qiáng)心藥物。另外就是要看一下是不是有原發(fā)疾病，比如說(shuō)缺血性心肌病導(dǎo)致的心衰，那主要就是治療原發(fā)病解除心肌缺血，那心衰也能夠緩解。再這就是其他原因?qū)е碌?，比如說(shuō)酒精性心肌病，圍產(chǎn)期心肌病導(dǎo)致的心衰，那這種情況通過(guò)積極的治療，一般情況下心衰都能夠緩解。但是如果心衰到了末期，通過(guò)藥物治療效果不理想，甚至通過(guò)介入微創(chuàng)的心臟輔助裝置效果也不理想，這個(gè)就要考慮進(jìn)行心臟移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1610次

• 得心肌病的原因
  在臨床上，引起心肌病的原因會(huì)有很多，我們常見(jiàn)的有感染性原因，比如一些嚴(yán)重的細(xì)菌、病毒、原蟲(chóng)等感染，會(huì)直接侵犯心肌，引起心肌病。一些內(nèi)分泌原因，比如常見(jiàn)的甲亢、甲減等等，均可以導(dǎo)致心肌的病變。代謝性原因，比較多見(jiàn)的是糖尿病引起的心肌病和酒精性心肌病。結(jié)締組織疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等，均可以引起心肌的損害。還有一些遺傳因素，也可能會(huì)導(dǎo)致心肌病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-04 1584次

• 什么導(dǎo)致擴(kuò)張性心肌病
  病情分析：引起擴(kuò)張性心肌病的原因有很多，不是很確切，跟感染、炎癥、內(nèi)分泌、代謝以及中毒等因素都有一定關(guān)系，目前研究還發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病跟遺傳也有關(guān)系。意見(jiàn)建議：對(duì)于擴(kuò)張性心肌病患者，在治療方面主要是找原因，對(duì)癥治療。同時(shí)如果是感染引起的，要積極抗感染治療。如果跟飲酒有關(guān)系，還要戒煙戒酒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 心肌病是什么原因引起的
  病情分析：引起心肌病，主要的原因就是由于持續(xù)性的病毒感染和自身免疫反應(yīng)。心肌病跟遺傳因素也有一定的關(guān)聯(lián)。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，那么就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，避免吸煙飲酒，可以吃一些維生素含量高的食物，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-11 701次

• 導(dǎo)致心肌病的主要原因
  導(dǎo)致心肌病的主要原因一般有遺傳因素、病毒感染等。心肌病是由不同病因引起的心肌病變，一般屬于器質(zhì)性病變，包括心臟機(jī)械活動(dòng)異常和心電功能障礙。病理學(xué)上表現(xiàn)為心室不適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張或肥厚，并影響心臟的收縮或舒張功能，最終可導(dǎo)致重度心力衰竭、房性或室性心律失?；蛩ㄈ瑖?yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡。心肌病有很多種亞型，每一種亞
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 131次

• 心肌病導(dǎo)致的心衰
  幾乎所有的心肌病到了后期都會(huì)導(dǎo)致心衰，所以對(duì)于這種情況，要分析一下是哪一種心肌病。如果是原發(fā)性心肌病，比如說(shuō)擴(kuò)張型心病、限制性心肌病、肥厚型心肌病這種情況一般都是通過(guò)藥物營(yíng)養(yǎng)心肌改善代謝，同時(shí)結(jié)合患者心率血壓的情況，酌情應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，另外應(yīng)用控制心率的藥物。再就是要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心。當(dāng)然對(duì)于肥厚型心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次