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• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20155次

• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17288次

• 胸十二椎體壓縮性骨折
  人受到外力撞擊的時(shí)候可以因?yàn)榱α總鲗?dǎo)，而導(dǎo)致出現(xiàn)椎體的骨折。椎體骨折一般是表現(xiàn)為壓縮性骨折，出現(xiàn)椎體的楔形變，如果是胸椎的第十二椎體出現(xiàn)壓縮性骨折，那可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的疼痛癥狀，另外也可以出現(xiàn)向前方的壓迫而導(dǎo)致脊髓損傷和受壓，這通過(guò)拍片檢查和ct磁共振檢查能夠確定診斷和明確是否有脊髓的損傷，如果是椎體壓縮程度不重不超過(guò)椎體總高度的三分之一的話。一般是比較輕微的，也很少合并有脊髓損傷，這種狀況可以通過(guò)臥床休養(yǎng)治療，進(jìn)行平臥，在骨折的位置可以墊一個(gè)小棉墊，這樣能夠促進(jìn)骨折的復(fù)位，預(yù)防進(jìn)一步加重，一般臥床一個(gè)月時(shí)間癥狀就可以消退，兩三個(gè)月時(shí)間骨折就能夠恢復(fù)，如果是椎體壓縮程度比較重或者是已經(jīng)導(dǎo)致了脊髓受壓和脊髓損傷，那單純保守治療就不行了，需要進(jìn)行手術(shù)處理，做椎管減壓以及固定手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3892次

• 胸十二椎體壓縮性骨折
  胸十二椎體壓縮性骨折主要是高處墜落傷以后，身體前傾，導(dǎo)致組織損傷應(yīng)力集中的胸腰結(jié)合部位，從而導(dǎo)致胸十二椎體受到過(guò)度的擠壓，從而引起的壓縮性骨折。出現(xiàn)壓縮性骨折以后，一定要限制椎體的活動(dòng)，并且搬運(yùn)時(shí)也要注意，要成身體一條直線的搬動(dòng)避免扭曲，以免加重骨折和導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷，并且出現(xiàn)骨折以后也要根據(jù)骨折壓縮的程度，和有沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷，采用保守還是手術(shù)治療。如果骨折端椎體壓縮不超過(guò)二分之一，可以行保守的治療，如果椎體壓縮超過(guò)了二分之一或者是伴有神經(jīng)脊髓的受壓，這種情況就要行手術(shù)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 8156次

• 胸12椎體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折，一定要看椎體壓縮的程度和有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，如果病人椎體壓縮不超過(guò)三分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，可以采用保守的硬板床治療，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過(guò)了椎體的一半這種情況就會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而對(duì)于胸12椎體骨折，如果是后柱的骨折，導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況很容易引起大小便功能的障礙，和雙下肢麻木疼痛，甚至癱瘓的情況，就需要急診的行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2703次

• 胸十二椎體壓縮性骨折怎么辦
  胸12椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重程度和壓縮的程度有關(guān)。如果壓縮不超過(guò)椎體高度的1/3，是穩(wěn)定性骨折，可以磁共振檢查，ct檢查，沒(méi)有骨塊進(jìn)入椎管，可以保守治療，臥床6到8周。如果壓縮超過(guò)椎體1/3，有骨塊進(jìn)入椎管，是不穩(wěn)定性骨折，需手術(shù)治療。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-11-20 2103次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒(méi)有骨塊的突入，以及有沒(méi)有積水神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，拍
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 胸7椎體壓縮性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況，如果骨折端壓縮不超過(guò)椎體高度的二分之一，且沒(méi)有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒(méi)有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折，這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個(gè)月，兩個(gè)月后就可戴脊柱的保護(hù)支架下地負(fù)重活動(dòng)，如果病人胸椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過(guò)了二分之一或是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 489次