肺栓塞的確診檢查包括以下四項:螺旋CT,是目前最常用的肺栓塞確診手段。采用特殊操作技術(shù),進行CTPA檢查,能夠準確發(fā)現(xiàn)段以上的肺動脈內(nèi)的血栓,直接征象為肺動脈內(nèi)低密度充盈缺損,部分或者完全包圍在不透光的血流之間,或者呈完全充盈缺損,遠端血管不顯影。
放射性核素肺通氣/血流灌注掃描,也是肺栓塞的重要診斷方法,典型征象是呈肺段分布的肺血流灌注缺損,并與同期顯像不匹配。還有磁共振顯像,對于肺段以上肺動脈內(nèi)血栓診斷敏感性以及特異性均較高,另外還有肺動脈造影檢查它是診斷肺栓塞的經(jīng)典與參比方法。
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