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• 冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦？

  冠心病的病人做了支架，或者搭橋以后，有一小部分病人，大約在5%左右會(huì)出現(xiàn)，再次出現(xiàn)血管的狹窄或者堵塞。堵塞的部位，有可能是發(fā)生在以前放支架，或者以前搭橋的部位，也有可能是出現(xiàn)在原來沒有病變，沒放支架，沒搭橋的部位。不管是哪個(gè)部位出現(xiàn)了問題，如果新出現(xiàn)的堵塞，程度很重的的話，還是要進(jìn)一步地去進(jìn)行干預(yù)，比如原來沒有放過支架的地方，又狹窄，又堵塞了。我們可能要在新出現(xiàn)的部位，重新放支架，或者用球囊擴(kuò)張的辦法，如果是原來放支架的部位，支架里邊又長了斑塊，又出現(xiàn)了狹窄或堵塞，也需要用介入治療的辦法，重新用球囊把它擴(kuò)張開?，F(xiàn)在在目前的基礎(chǔ)上的話，又有一種新的技術(shù)叫藥物球囊，可以通過球囊，把一層藥物，放到以前放支架的部位，貼到原來的支架上。這樣就可以不用在以前支架里面，再套一層新的支架了，這是新的技術(shù)，目前這些技術(shù)，我們醫(yī)院都可以開展。

  

  01:24
  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 8072次

• 冠心病患者做完支架和搭橋手術(shù)后又堵了怎么辦

  實(shí)際上這個(gè)是非常常見的一個(gè)臨床問題，就是患者他放了支架或搭了橋，血管又發(fā)生堵塞了。這是因?yàn)樵谖覀冎委煹臅r(shí)候，只是處理了當(dāng)時(shí)狹窄最嚴(yán)重的血管，除了處理了的狹窄最嚴(yán)重的血管之外，這些患者往往在其他的部位的血管，其他心臟的血管上也有病變，也有一些不同程度的狹窄。如果這些病變沒有得到有效的控制，那他的這些狹窄就會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，狹窄就會(huì)進(jìn)一步的加重，就會(huì)導(dǎo)致病情再次的復(fù)發(fā)，冠心病再次復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)了這些的情況，輕的可以藥物治療，嚴(yán)重可以用藥物球囊的擴(kuò)張，或者支架的植入。球囊擴(kuò)張治療冠心病，也是非常有效果的。它的最大的優(yōu)勢就是在體內(nèi)不再留有支架這樣的金屬的異物，但是它的缺點(diǎn)就是它不能解決的血管彈性回縮，還有血管夾層的問題。

  

  01:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 6505次

• 冠心病患者出現(xiàn)冠脈狹窄怎么辦
  理論上來講冠心病的患者本身就是指目前已經(jīng)出現(xiàn)了冠脈血管的狹窄，但是這種狹窄一般來講是指大于等于50%的狹窄才可以稱之為是冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。對于這樣的患者要結(jié)合抗血小板，降脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)血管治療才有助于改善患者的預(yù)后，改善患者不舒服的癥狀，建議患者可以口服像阿司匹林或者是氯吡格雷這樣的藥物來抗血小板，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用像瑞舒伐他汀，單硝酸異山梨酯這種類型的藥物來改善癥狀，改善預(yù)后。對于重度狹窄的冠心病患者還是優(yōu)選冠脈介入治療，不能進(jìn)行冠脈介入治療的患者如果目前身體狀況能夠承受，可以選擇冠脈旁路移植術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-01 1436次

• 冠心病導(dǎo)致雙下肢水腫
  冠心病人一般出現(xiàn)水腫都是因?yàn)殚L期的心臟供血不足，導(dǎo)致的心功能衰竭而出現(xiàn)的水鈉潴留，我們把這種水腫又叫做心源性的水腫。它的特點(diǎn)是水腫逐漸形成，首先表現(xiàn)為尿量的減少，肢體沉重，體重增加。然后逐漸的出現(xiàn)下肢及全身的水腫，水腫先從身體的下垂部位開始，逐漸的發(fā)展為全身性的水腫。一般首先出現(xiàn)下肢凹陷性的水腫，同時(shí)伴有右心衰竭和靜脈血壓升高，還會(huì)有心悸、腹水等等。心源性水腫的治療原則是強(qiáng)心、利尿、保心臟。
  語音時(shí)長 01:49”
  李詩賢 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-17 2323次

• 冠心病患者行冠脈搭橋手術(shù)后出現(xiàn)雙下肢水腫該怎么辦
  病情分析：患者如果出現(xiàn)雙下肢水腫，這種情況有可能是跟心功能差，或者是下肢血液循環(huán)差有關(guān)系，建議完善心臟彩超和下肢血管彩超檢查明確病因，可以給予利尿治療。意見建議：平時(shí)要注意控制水和鈉鹽的攝入，飲食要清淡，要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，平時(shí)避免過度的勞累，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 702次

• 冠心病患者出現(xiàn)冠脈狹窄怎么辦
  病情分析：冠心病患者出現(xiàn)冠脈狹窄，會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這種情況下可以服用藥物治療。如果藥物治療效果差的話，可以行冠脈介入治療或者是外科手術(shù)行冠脈搭橋治療。意見建議：患者平時(shí)一定要注意休息，避免過度的勞累，避免情緒緊張焦慮。一定要隨身攜帶急救藥物，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的時(shí)候坐下來休息，及時(shí)舌下含服藥物。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 601次

• 冠心病患者腹瀉怎么辦
  冠性病患者的腹瀉，跟我們正常人的腹瀉處理方法是一樣的。如果腹瀉不是很嚴(yán)重，腹瀉次數(shù)不多，沒有導(dǎo)致脫水的癥狀，比如說很嚴(yán)重的口干，休克之類的，我們就可以自己在家處理，一般注意飲食，進(jìn)食容易消化的食物，如粥、面條，多飲水，一般主張飲鹽水，可以吃果子，含鉀比較高的果子，橘子、臍橙等，另外可以吃藥物常用的可
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 148次

• 冠心病患者失眠怎么辦
  冠心病一般是由冠狀動(dòng)脈硬化引起，與高血壓、高脂血癥、高黏血癥、糖尿病、內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān)，出現(xiàn)的話盡早治療。冠心病容易引起失眠，生活中有很多時(shí)候，失眠是因冠心病而起，冠心病是危害老年健康的一類可怕疾病。冠心病人常常因?yàn)樽约禾幵谑郀顟B(tài)，而出現(xiàn)焦慮和恐懼情緒，這會(huì)令大腦興奮、腦血流量增加
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 252次