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• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療

  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療，首先糾正沒(méi)有這樣的說(shuō)法，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié)，就是近端的指關(guān)節(jié)，包括有手的指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，然后還包括腕關(guān)節(jié)，這是最常受累的。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀，治療分兩個(gè)部分，一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療，另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療，首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有：第一，用的最多的，就是非甾體消炎藥，包括力美松、扶他林、迪克樂(lè)克，還包括芬必得，還有美洛昔康等等這類的藥物，都可以緩解癥狀，在急性期的時(shí)候。第二，可以使用激素，在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候，如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候可以選用激素，小劑量的快速的改善癥狀，控制病情?？刂撇∏榈闹委?，控制病情的藥物，包括三大類：第一大類，就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs，就傳統(tǒng)的慢作用的藥物，包括有這個(gè)羥氯喹，包括有這個(gè)來(lái)氟米特，有這個(gè)柳氮磺吡啶，還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類，就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑，包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑，還包括有這個(gè)單克隆抗體，就是有什么類克，還包括全人源單克隆抗體，比如說(shuō)修美樂(lè)，然后還有欣普尼等等，另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類，就是植物類的藥物，用的比較多的雷公藤，然后還有正清風(fēng)痛寧，就青風(fēng)藤類的，然后還包括白芍?？傮w來(lái)說(shuō)，白芍的作用很弱，就是不會(huì)作為單獨(dú)使用，可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，就是除了急性期，要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑，要聯(lián)用一些藥物治療以外，關(guān)鍵是控制病情以后，后期的維持治療非常的重要，不要把所有的藥物都停掉，即使在病情緩解以后，也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物，如果條件允許的話，生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持，可能會(huì)是最好的選擇。

  

  03:26
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 10047次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個(gè)問(wèn)題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時(shí)候，也經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到患者，或者患者的家屬詢問(wèn)我們，這個(gè)吃東西有什么需要注意的嗎，其實(shí)總體來(lái)說(shuō)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒(méi)有絕對(duì)的講究，沒(méi)有絕對(duì)的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來(lái)說(shuō)我們盡量不要貪涼，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說(shuō)涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說(shuō)雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來(lái)的時(shí)候，經(jīng)常問(wèn)我們，我們那兒大夫告訴我們，這個(gè)海產(chǎn)品不能吃，我說(shuō)你可能是一種概念的混淆，因?yàn)榇_實(shí)有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個(gè)不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個(gè)免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營(yíng)養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補(bǔ)充一些，營(yíng)養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說(shuō)，沒(méi)有絕對(duì)忌口，不要貪涼，保證營(yíng)養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 5636次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么鍛煉
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在病情急性期一定要以休息為主，是不可以鍛煉的，最好是臥床休息，也要避免關(guān)節(jié)負(fù)重和避免各種感染。當(dāng)病情處于緩解期的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)和鍛煉，但是也要避免手指用力和做一些撐床的動(dòng)作，以及提重物等動(dòng)作，以免加重關(guān)節(jié)畸形，可以適當(dāng)?shù)刈鲋w伸展運(yùn)動(dòng)，以及散步，抓握活動(dòng)等，來(lái)防止關(guān)節(jié)費(fèi)用，另外也可以選擇一些適合自己的力所能及的一些鍛煉方式，比如做體操練習(xí)。瑜伽或者氣功，太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，這些對(duì)于患者來(lái)講都有很好的保健養(yǎng)生的作用。也能夠防止關(guān)節(jié)畸形。另外，患者也要注重日常生活的護(hù)理，要生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，避免過(guò)度疲勞，也要避免受風(fēng)寒，注意保暖，居室環(huán)境也要清潔衛(wèi)生，溫暖設(shè)施也要好，還要保持良好的心理狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 1739次

• 艾灸手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以應(yīng)用艾灸來(lái)輔助治療的，可以起到緩解疼痛及消腫的作用，當(dāng)然可根據(jù)不同疼痛的部位，選取相應(yīng)的穴位來(lái)進(jìn)行艾灸。此外，手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還可以應(yīng)用針灸或者其他理療方法，也可以應(yīng)用扶他林乳膏進(jìn)行外涂。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的受累，是一種以侵襲性、對(duì)稱性，多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，通常多見(jiàn)于中年女性，最常受累的關(guān)節(jié)有手腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，可表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和壓痛等，可以應(yīng)用一些中醫(yī)理療方法來(lái)輔助治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 6972次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指畸形該怎么鍛煉
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎手指畸形的患者要適度的進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉，要根據(jù)自身情況量力而行，避免導(dǎo)致骨折，鍛煉的目的是盡量改善關(guān)節(jié)的功能。意見(jiàn)建議：想要避免關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，要規(guī)律的應(yīng)用藥物治療，早期治療，不規(guī)律治療會(huì)使患者病情反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致畸形，同時(shí)要注意關(guān)節(jié)的功能鍛煉。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1005次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該怎么治療
  病情分析：治療手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，臨床以藥物治療為主，為了達(dá)到更好的治療效果，可以配合上藥浴等理療，在關(guān)節(jié)骨受到破壞時(shí)，還可以進(jìn)行外科手術(shù)治療。能夠延緩手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病程，緩解手指腫痛等癥狀的藥物，比如有壯骨藥酒等，該藥有祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)功效，可以改善患者關(guān)節(jié)功能，減輕關(guān)節(jié)疼痛程度。需要提醒的是，該藥度數(shù)較高，入口比較辛辣刺激，患者若是難以接受，可以兌水服用。意見(jiàn)建議：因?yàn)槭种割愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生、發(fā)展和寒冷空氣的刺激有關(guān)，因此建議患者在生活中要盡量避免使用冷水洗手，做好防寒措施。 如需用藥或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2022-09-01 601次

• 怎么預(yù)防手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  沒(méi)有特異性的辦法可以完全預(yù)防手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳易感基因，環(huán)境因素，免疫紊亂等多種因素有關(guān)系，所以患者可以從預(yù)防感染這一方面著手，對(duì)減少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生有一定的效果，包括病毒感染，細(xì)菌感染等等?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)均衡膳食、鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，對(duì)預(yù)防感染有一定的幫助。另外患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 357次

• 手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么治療
  手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以通過(guò)一般治療、口服非甾體抗炎藥、口服抗風(fēng)濕藥、物理療法、手術(shù)等方式治療，進(jìn)行治療時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、一般治療：手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能是遺傳以及感染引起，也有可能是長(zhǎng)期處于寒冷潮濕的環(huán)境中導(dǎo)致，或者是自身免疫系統(tǒng)損傷的原因，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。需
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-11 0次