確實(shí)乙型肝炎有著他的自然史，我們以母嬰傳播為例，其實(shí)我們國(guó)家絕大部分都是通過母嬰感染的母嬰傳播的，母嬰傳播的小孩子感染了乙肝病毒，一般來說，在幼年期嬰幼兒期的時(shí)候，通常表現(xiàn)為免疫耐受，也就是肝臟功能正常，身體的乙肝病毒大量的復(fù)制，這個(gè)時(shí)候表現(xiàn)為乙肝大三陽。這個(gè)時(shí)候可以認(rèn)為是身體的免疫和乙肝病毒和平共處。
進(jìn)入到青少年或者青年的時(shí)候，身體的免疫完全健全，這個(gè)時(shí)候可能就容不下病毒，就會(huì)導(dǎo)致肝臟功能的反復(fù)的不正常，病毒水平可能會(huì)逐步的下降，從大三陽向小三陽轉(zhuǎn)變。這個(gè)時(shí)候，就稱之為免疫清除期，有很多人能夠順利的完成這個(gè)過程，如果不能順利的完成免疫清除，這就是抗病毒治療的適應(yīng)癥。
免疫清除期之后就是免疫穩(wěn)定期，這個(gè)時(shí)候表現(xiàn)為乙肝小三陽病毒測(cè)不到，肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)正常。有一些人群在免疫清除期之后，因?yàn)槊庖吡Φ拖拢赡苓€會(huì)導(dǎo)致病毒再激活。
