重度的炎癥一般不建議門診治療,若重度的盆腔炎,患者會有高熱、腹痛、惡心、嘔吐,此種癥狀不建議門診治療,建議住院治療。住院給予靜脈抗生素抗炎,一般使用的比較多的方案為頭霉素,或者是頭孢菌素類藥物聯(lián)合甲硝唑,治療療程一般為兩周。
在抗炎的同時給予支持治療,補充液體,糾正電解質(zhì)紊亂,同時患者平時采取半坐臥位,便于體內(nèi)的炎性滲出物聚集于子宮直腸窩,從而使炎癥局限。飲食方面給予高熱量、高蛋白、高纖維素或者是半流質(zhì)飲食。
如果抗炎治療效果不滿意,待炎癥局限后可以考慮手術(shù),一般的手術(shù)指征為抗炎治療48-72小時體溫不降或者是包塊增大。