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• 甲減怎樣治療

  甲減是甲狀腺功能低下的，一組低代謝癥候群，它的治療就要看甲功損傷的程度，如果甲功損傷得比較嚴(yán)重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平比較高大于10，我們甲減是需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果促甲狀腺素，TSH是在5到10之間，我們可吃藥，可不吃藥，看臨床表現(xiàn)，如果臨床上有乏力、腿腫等臨床表現(xiàn)，我們就可以用甲狀腺素片替代治療，或者是患者出現(xiàn)亞臨床甲減，但是患者超聲有很大的結(jié)節(jié)，為了抑制結(jié)節(jié)的增長，也可以用甲狀腺素片替代治療，如果沒有任何癥狀，超聲也沒有任何結(jié)節(jié)，我們可以不吃藥，動態(tài)觀察甲狀腺素。

  

  01:20
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 3218次

• 怎樣治療甲減

  要看甲減的嚴(yán)重程度：1.如果促甲狀腺素TSH的水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療，先從最低劑量開始，每個月復(fù)查甲功，當(dāng)甲功調(diào)到正常范圍內(nèi)，兩次正常，就可以每三到六個月再復(fù)查一次甲功。而甲狀腺素片，以最后調(diào)節(jié)的劑量為準(zhǔn)，可以持續(xù)地按照這個劑量吃下去。2.如果促甲狀腺素TSH的水平是在5到10之間，沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥。3.如果促甲狀腺素TSH的水平在5到10之間，有輕度甲減的癥狀，比如乏力、愛困、體重上漲，或者是甲狀腺B超，有甲狀腺大結(jié)節(jié)，我們就要用小劑量甲狀腺素片替代治療。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2500次

• 甲減并發(fā)癥
  甲減是代謝緩慢的癥候群，所以他損害的是全身多個系統(tǒng)，引起多個系統(tǒng)的并發(fā)癥。引起面色蒼白，出現(xiàn)水腫、肥胖、乏力、引起貧血?？赡苌窠?jīng)系統(tǒng)方面出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)，智力低下出現(xiàn)自呆；心血管方面出現(xiàn)有心包積液、胸腔積液，甚至出現(xiàn)離液性水腫心肌??；消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)麻痹性的腸梗阻，導(dǎo)致缺鐵性貧血；運動系統(tǒng)方面可能出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎；內(nèi)分泌系統(tǒng)方面出現(xiàn)并發(fā)不孕癥，男性出現(xiàn)性功能障礙，還并發(fā)心、腎功能的衰竭。
  語音時長 1:22”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-09-18 5395次

• 甲減并發(fā)癥的治療
  甲減患者出現(xiàn)并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了黏液性水腫昏迷，出現(xiàn)了冠心病，這些甲減嚴(yán)重的并發(fā)癥時候，我們除了要治療甲減這個疾病，還要針對這些嚴(yán)重并發(fā)癥進(jìn)行治療。黏液性水腫昏迷，這時候患者會處在一種低溫低代謝的狀態(tài)，是一個風(fēng)險很高的疾病，病死率很高，所以處理起來很麻煩。而冠心病它就是要針對冠心病二級預(yù)防用藥，像阿司匹林，阿托伐他汀這些藥物都要堅持使用。甲減的治療就是要外源性補(bǔ)充甲狀腺激素來替代治療，常用的藥物就是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-16 1761次

• 甲減并發(fā)癥應(yīng)怎樣治療
  病情分析：未經(jīng)診治的甲減會影響心臟、神經(jīng)、生殖系統(tǒng)，發(fā)生多種并發(fā)癥，但甲減并發(fā)癥的治療根本是服用左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片來控制甲減的病情，甲減的并發(fā)癥會得到一定的緩解甚至治愈。意見建議：所以甲減并發(fā)癥治療的前提是需要及時的識別診斷，積極去除誘因，然后補(bǔ)充甲狀腺激素治療和其他支持措施來控制病情。甲減患者平時一般是需要長期用藥治療，所以需要按照醫(yī)囑定期隨診監(jiān)測病情，調(diào)整藥物劑量。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 甲減并發(fā)癥有哪些
  ①心絞痛：可用硝酸甘油及長效制劑對癥治療甲減心絞痛。老年病人中有嚴(yán)重心絞痛而甲減又未糾正，是治療甲減心臟病的難題。因為用甲狀腺素替代療法可加重心絞痛，而治療心絞痛常用的藥又可引起嚴(yán)重的竇性心動過緩，加重甲減。 ②高血壓：甲減心臟病開始治療階段慎用降壓藥，據(jù)報道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢復(fù)正常。在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者，才考慮使用降壓藥治療。 ③心力衰竭：在應(yīng)用甲狀腺素替代治療甲減心臟病。 ④心包積液：因甲減心臟病臨床癥狀不多明顯，極少發(fā)生心包填塞癥狀，且用甲狀腺素替代治療甲減心臟病后大多數(shù)能吸收消退，故一般不需穿刺抽液。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 甲減并發(fā)癥的治療
  甲減患者出現(xiàn)并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了黏液性水腫昏迷，出現(xiàn)了冠心病，這些甲減嚴(yán)重的并發(fā)癥時候，我們除了要治療甲減這個疾病，還要針對這些嚴(yán)重并發(fā)癥進(jìn)行治療。黏液性水腫昏迷，這時候患者會處在一種低溫低代謝的狀態(tài)，是一個風(fēng)險很高的疾病，病死率很高，所以處理起來很麻煩。而冠心病它就是要針對冠心病二級預(yù)防用藥，像阿司
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 139次

• 支氣管哮喘并發(fā)癥該怎樣治療
  支氣管哮喘并發(fā)癥的治療首先在于呼吸衰竭的治療。對于重癥哮喘患者通常可以伴有Ⅰ型呼吸衰竭，此時要予以適當(dāng)?shù)母邼舛任酢τ趪?yán)重的患者可以出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭，此時多需要予以呼吸機(jī)的輔助呼吸治療，當(dāng)然解痙平喘的處理亦不可少。有時還可以并發(fā)氣胸和或縱膈氣腫，患者多需要予以平喘治療的同時，行胸腔閉式引流抽氣以緩
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 174次