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• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎(chǔ)上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對于這些患者，我們建議應(yīng)該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，進行合理的評估，通過內(nèi)科保守治療的方式，或者手術(shù)治療方式，來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 8477次

• 高血壓性腦出血有哪些癥狀

  高血壓是一個終身診斷，需要終身治療，終身觀察的這樣一個疾病。在很多人群當(dāng)中，尤其是中老年人病人當(dāng)中高血壓的患者非常多。他往往會造成卒中、中風(fēng)，可以是閉塞性的缺血性的腦血管病，和出血性的腦血管病，可以有各種各樣的臨床上的表現(xiàn)。最典型的表現(xiàn)就是三偏征，偏身感覺障礙、偏身運動障礙、偏盲等等。那么高血壓是造成腦出血的一個非常重要的主要的原因，只有把高血壓控制得好，血壓不高，沒有情緒激動，沒有過度疲勞，沒有突然打擊的情況下，才能夠預(yù)防腦出血的發(fā)生。

  

  01:10
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 5709次

• 高血壓性腦出血手術(shù)
  高血壓性腦出血手術(shù)治療，可以挽救重癥患者的生命以及促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)應(yīng)該在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預(yù)后直接與術(shù)前意識水平有關(guān)系，昏迷的患者通常手術(shù)效果不佳。手術(shù)有適應(yīng)癥：比如說腦出血的患者顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢，血壓升高，呼吸節(jié)律變慢，意識水平下降等。再就是小腦半球血腫量大于10毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓癥狀和急性阻塞性腦積水征象者，重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性腦積水。再就是腦葉出血，特別是腦動脈畸形所導(dǎo)致的。再有就是占位效應(yīng)明顯的。手術(shù)也是有禁忌癥：腦干出血，大腦深部的出血，淀粉樣血管病導(dǎo)致的腦葉出血不適合做手術(shù)。常用的手術(shù)方法主要就是小腦減壓術(shù)，開顱血腫清除術(shù)，再就是鉆孔，擴大這種血腫清除，鉆孔微創(chuàng)，顱內(nèi)血腫清除術(shù)等。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2468次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預(yù)后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應(yīng)癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升，或者眼部出血大于六毫升，血腫迫入第四腦室或者受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓的癥狀，或者急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導(dǎo)致梗阻性的腦積水，特別是腦動靜脈畸形，所導(dǎo)致的和占位效應(yīng)明顯的。手術(shù)也有禁忌癥，比如腦干出血、大腦深部出血，這種情況不適合做手術(shù)，因為做手術(shù)的話對腦組織損傷太大。常用的手術(shù)方法有小腦減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)、鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)，再就是鉆孔擴大的這種情況血腫清除術(shù)。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1588次

• 哪些高血壓性腦出血需要手術(shù)治療
  病情分析：這要看出血的部位以及出血量來決定的，一般部位出血量如果大于30毫升，或者腦干及小腦大于10毫升的話，是需要進行手術(shù)治療的，否則就可以考慮進行內(nèi)科保守治療。意見建議：建議發(fā)生了腦出血的患者需要及時的去醫(yī)院進行診治，因為越早治療則愈后的可能性越大，如果需要手術(shù)，需要充分地和醫(yī)師進行溝通，要明確是否有手術(shù)的禁忌癥，另外在術(shù)前應(yīng)該多陪患者交流，打消患者的緊張心情。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 802次

• 高血壓性腦出血手術(shù)嗎
  高血壓性質(zhì)的腦出血是否需要進行外科手術(shù)治療，這個一定要根據(jù)具體情況進行具體的評判，因為有很多高血壓性質(zhì)的腦出血是不需要通過外科手術(shù)方式的治療，他的手術(shù)指征來講首先第一點，患者的腦出血一般情況下在大于30毫升，并且出現(xiàn)了腦疝，也就是瞳孔散大昏迷的狀態(tài)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-01 1102次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預(yù)后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應(yīng)癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 564次

• 高血壓腦出血手術(shù)
  能夠挽救重癥患者生命以及促進神經(jīng)功能恢復(fù)，手術(shù)建議在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預(yù)后直接與術(shù)前意識水平有關(guān)，手術(shù)適應(yīng)癥主要有：一，腦出血的患者顱內(nèi)壓增高伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢、呼吸節(jié)律變慢，意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升或者隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 356次