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• 小兒溶血性黃疸怎么治

  對(duì)于孩子溶血性黃疸，實(shí)際上我們的治療也是分為對(duì)因和對(duì)癥兩方面。溶血癥主要是因?yàn)楹⒆雍蛬寢屟筒缓弦鸬?，我們常?jiàn)的有ABO溶血和RH溶血。對(duì)于溶血病，我們?cè)诩韧?，如果是一個(gè)很嚴(yán)重的溶血病，一般是采取換血的方法，這是一個(gè)有創(chuàng)性的治療方法。也就是我們會(huì)通過(guò)把孩子原來(lái)的血液抽出來(lái)，再把新鮮配制的血液打進(jìn)去，達(dá)到一個(gè)清理抗體，清理過(guò)高膽紅素的目的，讓它盡快地退黃，也避免溶血的過(guò)程進(jìn)一步發(fā)生。但是換血術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)孩子的影響會(huì)比較大，所以目前實(shí)際上在臨床上，如果孩子的溶血不是特別的嚴(yán)重的情況下，因?yàn)殡m然發(fā)生溶血，但是也和他的免疫過(guò)程有關(guān)，有的時(shí)候溶血并不是很嚴(yán)重，我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^(guò)光照療法來(lái)退黃，不一定非要換血。所以對(duì)于溶血癥治療，一方面我們要積極的光照治療，幫助孩子退黃。另外可以通過(guò)使用丙種球蛋白，或者換血的方法，達(dá)到封閉抗體或者是清除抗體、清除膽紅素的作用，幫助孩子治療溶血性黃疸。

  

  01:28
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 4872次

• 新生兒溶血性黃疸表現(xiàn)

  在我們臨床上，如果是新生兒溶血病多就是指的是Abo血型不溶血病和RH血型不合溶血病。這兩種溶血病，它的臨床表現(xiàn)一般的ABO溶血病，多見(jiàn)于母親是O型血，孩子是A型，或者是B型血。RH血型不合溶血病，就是媽媽是RH陰性，孩子是RH陽(yáng)性，它的臨床表現(xiàn)ABO溶血病比RH溶血病臨床表現(xiàn)要輕。RH溶血病的臨床表現(xiàn)：第一，是胎兒水腫；第二，有不同程度的貧血；第三，就是黃疸還有肝脾腫大，比較少見(jiàn)的就是低血糖，還有出血傾向與血壓板減少有關(guān)系。但ABO溶血、胎兒水腫的少見(jiàn)，多以黃疸為主要表現(xiàn)。

  

  01:13
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 3724次

• 溶血性黃疸怎么辦
  溶血性黃疸確認(rèn)以后，主要的治療原則就是清除病因，對(duì)癥治療以及退黃治療。對(duì)癥治療，自身免性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素，血漿置換等進(jìn)行治療，對(duì)有些紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血，藥物治療無(wú)效的自身免疫性溶血的這種患者可以行脾切除手術(shù)治療。再就是一些藥物治療，主要是退黃治療，臨床上常用的有思美泰、茵岐黃。但必須強(qiáng)調(diào)，如果溶血未解除退黃是比較困難的，而且效果也是暫時(shí)的。其他的治療，新生兒可以采用光照和輸血進(jìn)行治療。一般溶血性黃疸的預(yù)后與溶血的原因是有關(guān)的。往往對(duì)于自身免疫性疾病或者是血液系統(tǒng)疾病治療效果是不好的。預(yù)后是比較差的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  戚小男 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-05-13 4460次

• 溶血性黃疸
  黃疸是由于血清中膽紅素升高所導(dǎo)致的皮膚粘膜以及鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征，正常膽紅素最高為17.1微摩爾每升，其中結(jié)核膽紅素3.42微摩爾每升，非結(jié)核膽紅素13.68微摩爾每升，溶血性黃疸是由于大量的紅細(xì)胞被破壞形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取結(jié)合與排泌的能力。另一方面由于溶血所造成的貧血缺氧，以及紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用消弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅色的代謝功能，使非結(jié)合膽紅素在血中儲(chǔ)留，超過(guò)正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。以上這種情況就被稱作為溶血性黃疸，在新生兒時(shí)期有特殊的溶血性黃疸一種是abo溶血性黃疸，另一種的是rh溶血性黃疸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-11-25 20613次

• 嬰兒溶血性黃疸怎么辦
  病情分析：1.自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換。 2.對(duì)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、某些類型地中海貧血、藥物治療無(wú)效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等。退黃治療，臨床上常用的有茵梔黃口服液、茵陳退黃膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等，但必須強(qiáng)調(diào)，如溶血未解除，退黃是困難的，而且效果是暫時(shí)的。意見(jiàn)建議：寶寶在家里的時(shí)候盡量不要讓家里太暗，窗簾不要都拉得太嚴(yán)實(shí)，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光，保證嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 溶血性黃疸怎么辦
  溶血性黃疸是因?yàn)榇罅康募t細(xì)胞受到破壞，從而可以形成大量的非結(jié)合膽紅素，超過(guò)了肝細(xì)胞的攝取結(jié)合和排泄的能力，從而可以導(dǎo)致皮膚黏膜發(fā)黃以及鞏膜出現(xiàn)黃染。出現(xiàn)溶血性黃疸，首先要針對(duì)引起溶血的疾病進(jìn)行治療，去除病因才能夠緩解癥狀。另外可以應(yīng)用退黃的藥物進(jìn)行治療，如茵梔黃等。建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的用藥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-12 2403次

• 溶血性黃疸怎么辦
  溶血性黃疸通常需要注意休息、應(yīng)用藥物、換血治療等方式緩解，建議積極配合。1、注意休息：溶血性黃疸是各種溶血性疾病發(fā)生溶血時(shí)，血液中的大量紅細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生大量的非結(jié)合膽紅素，超出肝臟的代謝能力，從而引起的黃疸?；疾『蟮幕颊邥?huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、發(fā)熱等癥狀，建議患者多注意休息，保證充足的睡眠，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 嬰兒溶血性黃疸嚴(yán)重嗎
  嬰兒患有溶血性黃疸是否嚴(yán)重不能夠直接進(jìn)行明確，需要根據(jù)患病的原因，病情的嚴(yán)重程度等進(jìn)行明確。溶血性黃疸是指各種溶血性疾病發(fā)生溶血時(shí)，血液中的大量紅細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生大量的非結(jié)合膽紅素，超出肝臟的代謝能力，從而引起的黃疸，患者常有皮膚、黏膜及鞏膜黃染表現(xiàn)。造成嬰兒溶血性黃疸的原因可能是先天性因素導(dǎo)致，如
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 215次