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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5780次

• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態(tài)下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病?？七M行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 5624次

• 肝硬化患者導致的肝性腦病該如何處理
  肝硬化患者導致的肝性腦病，應當給予保肝、降酶、降低膽紅素、維持水電解質酸堿平衡及人工肝治療。肝性腦病是肝硬化晚期肝功能衰竭，血氨升高引起的一種精神神經癥狀，首先應給予保肝治療，可給予還原型谷胱甘肽及異甘草酸鎂等，其次應當給予補液對癥治療，糾正水電解質酸堿平衡紊亂。如果患者存在低鈉血癥，低鉀血癥，要及時給予補充氯化鈉，氯化鉀，如果患者存在酸堿平衡紊亂，要及時給予補充精氨酸。最后如果患者肝硬化晚期，肝衰竭嚴重，膽紅素過高，可考慮給予人工肝治療，通過人工肝進行血液濾過，降低血液中膽紅素含量，促進肝性腦病患者清醒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 3261次

• 肝硬化肝性腦病治療
  出現了肝硬化肝性腦病的時候，患者首先要進行休息，這個時候要給患者補充足夠的熱量，現在要避免活動，避免勞累的情況，去除誘因是治療肝性腦病最為重要的措施之一。這個時候可以使用一些乳果糖來酸化腸道，減少腸道內氨的吸收，這個時候也有可能會出現一些不良反應，比如胃腸脹氣，腹部脹痛和痙攣，容易發(fā)生在服藥的初期，但是對于治療肝性腦病確實比較重要的。另外，也可以采用一些甘露醇來進行脫水的治療，這個時候一定要積極的給患者補充足夠的熱量，也可以使用一些抗生素來抑制腸道細菌的過度繁殖，減少產氨細菌的數量，可以有效的治療肝性腦病。另外，也可以采用一些藥物來降低血壓氨。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-12 2943次

• 肝硬化患者在何時容易導致肝性腦病
  病情分析：肝硬化的患者如果出現了上消化道出血，出現嘔吐、腹瀉，大量的放腹水、利尿，便秘，感染，低血糖，或者是攝入過多的蛋白質類的食物，應用鎮(zhèn)靜、安眠藥等都可能會引起肝性腦病。意見建議：肝硬化的患者平時多注意休息，進食容易消化的軟食，不要吃過于堅硬粗糙的食物，以免引起上消化道出血。放腹水一次不能夠放太多，以免引起體內電解質紊亂，不要使用鎮(zhèn)靜安眠類藥物，減少引起肝性腦病的誘因來預防肝性腦病的出現。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學協和深圳醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 肝硬化患者導致的肝性腦病該如何處理
  病情分析：肝硬化患者一旦出現肝性腦病，首先去除誘因，然后根據病人不同情況，進行不同的治療，首先要降低血氨，可以給病人口服一些乳果糖，減少腸道的血氨吸收，還可以給門冬氨酸、鳥氨酸、乙酰谷氨酰這一類的藥物。意見建議：肝性腦病是一種中樞神經系統功能障礙綜合征，以嚴重肝病引起的代謝紊亂為基礎。積極配合醫(yī)生的治療，每天按時服藥，平時注意保暖，盡量不讓自己感冒。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現可以表現為性格的改變，這也是最早出現的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現為抑郁，而原來屬于內向性格的人可以表現為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 619次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現可以表現為性格的改變，這也是最早出現的癥狀，原來屬于外向性格的人可以表現為抑郁，而原來屬于內向性格的人可以表現為心快多語，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 378次