內(nèi)鏡也就是胃鏡的檢查,現(xiàn)在已經(jīng)成為診斷胃癌的首選及最有效的方法,這是因?yàn)槲哥R檢查簡(jiǎn)單易行,而且萬(wàn)一有病變可以取病理活檢進(jìn)行確診。胃鏡檢查可以觀察胃癌的位置、大小和形態(tài)。
不同類(lèi)型的胃癌在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)也是不相同的,早期胃癌在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)為微小息肉樣的凹陷或者是隆起,直徑一般在1cm以下,黏膜比較粗糙,或者是呈現(xiàn)斑片狀的糜爛或出血。由于早期胃癌在內(nèi)鏡下病灶比較小,容易被遺漏,需要內(nèi)鏡醫(yī)師仔細(xì)的進(jìn)行觀察。
而進(jìn)展期胃癌在胃鏡下的表現(xiàn)就比較明顯了,可以表現(xiàn)為潰瘍型、隆起型或浸潤(rùn)型的腫物,如潰瘍型可以表現(xiàn)為比較深大的潰瘍,并且不規(guī)則,底部有污穢灰白苔,潰瘍邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起,而且觸之易脆出血;隆起型可以表現(xiàn)為隆起的腫物,表面凹凸不平并且糜爛、有污穢苔,觸之也容易出血;而浸潤(rùn)型的胃癌在內(nèi)鏡下則可以表現(xiàn)為大范圍胃壁的增厚、僵硬,如果累及全胃則呈皮革胃。