橋本氏甲減的患者可以生小孩,但是在備孕之前,要先到醫(yī)院檢查一下甲狀腺功能,看目前的藥物替代治療是否維持甲功在一個正常范圍。而且要注意懷孕之后,機體對甲狀腺激素的需求是增加的,所以懷孕之后優(yōu)甲樂的劑量大部分會增加20%左右。
所以在孕早期,我們要到醫(yī)院檢查來調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。在孕早期維持TSH在2.5以上,在中晚期維持TSH在3.0以上。橋本氏甲減的患者一定要在甲功正常之后再備孕,因為甲功不正常的時候備孕,有可能會影響早產(chǎn)或者是流產(chǎn)這些妊娠不良結局,也可能會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成影響,引起智力低下。