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• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 42946次

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8272次

• 真性腹主動(dòng)脈瘤
  真性動(dòng)脈瘤多是動(dòng)脈壁本身病變所引起，以動(dòng)脈中樣硬化最為常見(jiàn)，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動(dòng)脈病變處管徑為遠(yuǎn)心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動(dòng)脈起始處以下的動(dòng)脈段。此處腹主動(dòng)脈正常管徑一般不超過(guò)2厘米，所以當(dāng)直徑大于等于3厘米時(shí)就可以直接診斷，當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復(fù)查直徑增大4毫米均應(yīng)手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動(dòng)脈局限性擴(kuò)張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴(kuò)張，管腔內(nèi)徑明顯增寬，管腔內(nèi)無(wú)隔膜分離，動(dòng)脈瘤壁與腹主動(dòng)脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙，在球形動(dòng)脈瘤中，較易見(jiàn)到大小不等、形態(tài)各異的強(qiáng)弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動(dòng)與心率同步。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5235次

• 腹主動(dòng)脈瘤癥狀
  半數(shù)以上的腹主動(dòng)脈瘤患者早期沒(méi)有任何的不適，多數(shù)是體格檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的，隨著瘤體的增大，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。動(dòng)脈瘤壓迫坐位臟器，可能會(huì)引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動(dòng)性尿流，就是解小便時(shí)呈搏動(dòng)性一跳一跳，類似于心臟跳動(dòng)，可以在腹部觸及搏動(dòng)性的腫物。腹主動(dòng)脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內(nèi)的血栓脫落可引起內(nèi)臟、肢體動(dòng)脈的栓塞。腹主動(dòng)脈瘤對(duì)人體最大的危害在于瘤體破裂導(dǎo)致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達(dá)70%以上。腹主動(dòng)脈瘤瘤腔內(nèi)常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導(dǎo)致動(dòng)脈，例如腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、下肢肢體動(dòng)脈的栓塞，可能會(huì)導(dǎo)致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 5906次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過(guò)定期體檢來(lái)早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動(dòng)脈瘤所引起。意見(jiàn)建議：建議患者通過(guò)彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么
  病情分析：腹主動(dòng)脈瘤的患者一般情況下是需要注意將血壓或者血脂維持在正常的范圍內(nèi)。另外，病人要保持心情的愉快，避免緊張、焦慮或者情緒波動(dòng)過(guò)大，不利于病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取腹主動(dòng)脈瘤切除的方式來(lái)進(jìn)行痊愈，然后在術(shù)前要接受相關(guān)的檢查，明確身體的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1001次

• 腹主動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
  腹主動(dòng)脈瘤通常是嚴(yán)重的，一旦破裂，可能還會(huì)有生命危險(xiǎn)。腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁的病變或者損傷形成局限性的膨出，在臨床上腹主動(dòng)脈瘤是以搏動(dòng)性的腫塊為主要的臨床癥狀。腹主動(dòng)脈瘤大多數(shù)是由動(dòng)脈粥樣硬化所引起，少數(shù)可以由于創(chuàng)傷或者感染而形成腹主動(dòng)脈瘤，大多是見(jiàn)于高齡的男性，可以發(fā)生在腹主動(dòng)脈的各個(gè)部位。腹
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 226次

• 假性腹主動(dòng)脈瘤
  假性腹主動(dòng)脈瘤較為少見(jiàn)，多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃?dòng)脈管壁全層破裂，血液進(jìn)入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動(dòng)，瘤體大，開(kāi)口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號(hào)，收縮期可見(jiàn)高速噴射狀的血流信號(hào)，自主動(dòng)脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號(hào)增寬呈五彩表現(xiàn)，血流
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 328次